[概述]
本病好發(fā)于兒童及青年期,是一種對(duì)內(nèi)、外源性異種蛋白的遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)性疾病。其抗原可能是結(jié)核桿菌蛋白、細(xì)菌、病毒和寄生蟲等。本病可單獨(dú)存在,也可由泡性結(jié)膜炎蔓延而來。
[癥狀體癥]
1.不同程度的角膜刺激癥狀。2.病變位于中央者,視力下降。3.反復(fù)發(fā)作,此起彼消的角膜淺層圓形灰白色浸潤(rùn)點(diǎn),可破潰形成潰瘍,愈后殘留帶有新生血管的菲薄疤痕組織。嚴(yán)重者可引起穿孔。
[診斷依據(jù)]
1.好發(fā)于兒童和青春期。2.典型的體征,角膜淺層圓形的浸潤(rùn),有時(shí)有新生血管伸入。
[治療原則]
1.局部應(yīng)用皮質(zhì)類固醇及抗菌素。2.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增加體質(zhì)。3.嚴(yán)重角膜病變者可行角膜移植。
[療效評(píng)價(jià)]
1.治愈:充血浸潤(rùn)消失,潰瘍愈合。2.好轉(zhuǎn):浸潤(rùn)及潰瘍減輕。3.未愈:浸潤(rùn)或潰瘍無改善或加重。
[提示]
泡性角膜炎是一種易發(fā)生于兒童或青少年的眼病,往往沒有外傷或其他誘因,角膜上出現(xiàn)一個(gè)或幾個(gè)小圓斑(浸潤(rùn)),眼睛輕度羞明流淚,經(jīng)常反復(fù)發(fā)作,這是某種微生物導(dǎo)致的變態(tài)反應(yīng)所致。可以短期用皮質(zhì)類固醇及抗菌素滴眼液治療,以消炎并預(yù)防感染。另外,糾正偏食,補(bǔ)充多種維生素及增強(qiáng)體質(zhì),對(duì)預(yù)防本病的發(fā)生也起重要的作用。(實(shí)習(xí)編輯:劉媛)
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