1、體位
仰臥位，病側軀干緣盡可能靠近手術臺邊緣，病肢外展，平置于另一小手術臺上。上臂置充氣止血帶。
2、設計皮瓣
腕關節(jié)以上的截肢，前、后皮瓣應等長，各等于截斷平面直徑(約1/3圓周)的1/2，前、后皮瓣的交點在截骨平面內(nèi)、外側中點，使切口瘢痕正好落在殘端的正中。于體表標出皮瓣切線及截斷平面。切開皮膚、皮下組織及深筋膜，于筋膜下分離，上翻皮瓣至截斷平面。
3、切斷血管、神經(jīng)
分離尺、橈動脈及正中神經(jīng)、尺神經(jīng)，常規(guī)處理后切斷。注意在不同的截斷平面，血管、神經(jīng)的解剖位置會有差異。不同斷面的血管、神經(jīng)位置見肢體橫斷面圖[見斷肢(指)再植術]。
4、截肢
于截斷平面下2cm，用截肢九與骨垂直，環(huán)形切斷肌肉，于肌肉回縮的平面，保護近側肌肉后切開骨膜，鋸斷尺、橈骨，截除病肢，銼平面緣。
5、處理殘端
松開止血帶，徹底止血。再于近端加壓檢查血管的結扎牢靠后，即可沖洗斷面，修整肌肉與皮瓣長度，置膠皮引流后縫合深筋膜及皮瓣，最后加壓包扎殘端。
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