頸椎病又稱頸椎綜合征,是頸椎骨關(guān)節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱;是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患。那么,頸椎病的癥狀體現(xiàn)哪些方面?
眩暈是椎動脈型頸椎病病人的常見癥狀。病人因?yàn)轭i部的伸展或旋轉(zhuǎn)而改變體位誘發(fā)眩暈癥狀。前庭神經(jīng)核缺血性病變引起的眩暈,一般持續(xù)時間較短,數(shù)秒至數(shù)分鐘即消失,發(fā)病時病人可有輕度失神及運(yùn)動失調(diào),表現(xiàn)為行走不穩(wěn)或斜向一方;迷路缺血性病變引起的眩暈不伴意識障礙。前庭神經(jīng)病變引起的眩暈屬中樞性眩暈癥;迷路缺血性病變屬周圍性眩暈癥。部分病人有惡心感,急性發(fā)病時病人不能抬頭,少數(shù)病人有復(fù)視、眼顫、耳鳴及耳聾等癥狀。
椎動脈型頸椎病的病人在發(fā)病時,頭痛和眩暈癥狀一般同時存在。其中枕大神經(jīng)病變是引起頭痛的主要原因。因?yàn)樽祫用}分支枕動脈供給枕大神經(jīng),臨床上椎動脈痙攣引起枕大神經(jīng)缺血而出現(xiàn)枕大神經(jīng)支配區(qū)頭痛癥狀,為間歇性跳痛,從一側(cè)后頸部向枕部及半側(cè)頭部放射,并有灼熱感,少數(shù)病人有痛覺過敏,摸及頭部即感疼痛明顯。
視覺障礙,由于頸椎病引起椎-基底動脈系痙攣,繼發(fā)大腦枕葉視覺中樞缺血性病變,少數(shù)病人可出現(xiàn)視力減退或視野缺損,嚴(yán)重者甚至可以引起失明現(xiàn)象。
突然摔倒,當(dāng)病人頸部旋轉(zhuǎn)時突然感到下肢發(fā)軟而摔倒。臨床特征是:發(fā)病時病人意識清楚,短時間內(nèi)能自己起來,甚至行走。這有別于其他腦血管疾病。(實(shí)習(xí)編輯:小默)
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