根據(jù)《2013年思明區(qū)居民死亡原因監(jiān)測分析報告》，惡性腫瘤、心臟病、腦血管病等慢性病已經(jīng)成為居民群眾健康的“頭號殺手”。

  如何防控這些慢性病，保護群眾的健康?近年來，思明區(qū)在加快經(jīng)濟發(fā)展的過程中，更加注重民生工作，把衛(wèi)生工作作為打造幸福思明的基礎(chǔ)工作緊抓不放，優(yōu)先發(fā)展。按照“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的工作方針，思明區(qū)以創(chuàng)建省級慢性病綜合防控示范區(qū)為重要抓手，制度化、精細化、智能化、長效化為群眾的健康護航，為民生幸福編織健康網(wǎng)絡(luò)。

  制度化 衛(wèi)生事業(yè)費支出居全省較高水平

  思明區(qū)不斷加大政府對防控慢性病工作的主導(dǎo)作用，在規(guī)劃層面進行引導(dǎo)，從政策層面有序推進。思明區(qū)把慢性病綜合防控工作納入《思明區(qū)“十二五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》、寫入《2013年思明區(qū)政府工作報告》，編制了《思明區(qū)慢性非傳染性疾病防控規(guī)劃(2012-2015)》，《思明區(qū)創(chuàng)建省級慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)工作實施方案》等系列文件。

  財政的支出是防控慢性病的有力保障。思明區(qū)委、區(qū)政府持續(xù)加大衛(wèi)生投入，2012年、2013年衛(wèi)生事業(yè)費支出分別為5896萬元、7064萬元，居全市乃至全省較高水平;每年安排慢性病防治專項業(yè)務(wù)經(jīng)費并逐年遞增，2012年至2013年慢性病綜合防控創(chuàng)建累計投入專項資金295.5萬元;2014年還安排慢性病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建專項經(jīng)費300萬元，健身步道改造提升經(jīng)費3000萬元。

  遮陽門球場、燈光籃球場、羽毛球場、乒乓球桌、健身排舞場、人工草皮足球場……各種運動場所應(yīng)有盡有;雙杠、太空漫步機、太極推揉器、腰背按摩器……近30種室外健身器材琳瑯滿目。

  這里就是位于思明區(qū)前埔北區(qū)一里的前埔健身公園。在“美麗廈門共同締造”行動中，公園的設(shè)施、景觀進一步完善、提升，到公園鍛煉的市民越來越多。家住前埔北區(qū)的陳女士對記者說：“公園就在家門口，天天來鍛煉，什么毛病都沒有了。”

  這是思明區(qū)為了滿足居民群眾的健身需求，斥資建設(shè)的多個健身運動場所的其中一個。實際上，在思明區(qū)的各個社區(qū)，居民都能就近找到社區(qū)體育設(shè)施——大到剛剛完成修繕改造的舊人民體育場，小到家門口的健康步道。此外，全區(qū)還建成了50多公里的登山路徑。

  精細化 走進社區(qū)主動篩查慢性病

  量血壓、測血糖、測血脂……思明區(qū)各街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年為轄區(qū)65歲以上老人開展健康體檢工作，通過體檢，可以初步篩查發(fā)現(xiàn)慢性病患者，進行登記、隨訪，確認后納入慢性病規(guī)范管理，之后由全科團隊責(zé)任醫(yī)生與居民簽訂保健合同，實施全科醫(yī)生簽約服務(wù)。對于這項服務(wù)，居民們都豎起了大拇指。

  截至目前，思明區(qū)抽樣3343人開展社區(qū)診斷，全區(qū)18歲及以上人群高血壓患病率18.2%、糖尿病患病率6.9%、高膽固醇血癥患病率9.1%、肥胖患病率8.5%。依托轄區(qū)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，思明區(qū)建立了信息數(shù)據(jù)庫和慢性病死因及危險因素監(jiān)測系統(tǒng)，摸清思明區(qū)慢性病主要危險因素，制定有針對性的防控策略和行動措施。

  在診療、體檢等過程中，思明區(qū)主動發(fā)現(xiàn)高危人群，轄內(nèi)機關(guān)事業(yè)單位職工定期體檢率達100%，35歲以上人群首診測血壓達到86.73%。積極推動思明區(qū)已婚低保婦女“兩癌”篩查工作，2011年以來共完成低保婦女篩查1861人，篩出患病人數(shù)766人，早診斷率為100%，疾病篩出率41.16%。

  對于高血壓、糖尿病等患者，思明區(qū)定期隨訪，建立了29個慢病患者自我管理小組，慢性病人在全科醫(yī)生的指導(dǎo)下，依靠健康自助檢測站、《健康管理手冊》進行自我健康管理，實現(xiàn)了篩查、治療和管理三同步。

  智能化 “健康小屋”讓居民自己動手體檢

  家住鎮(zhèn)海社區(qū)的張女士上午買菜后，路過社區(qū)的“健康小屋”，順便量一量血壓，并和義診的醫(yī)生聊聊自己的身體情況，及時獲取健康提醒。她說：“隨時能掌握自己的健康狀況，挺安心的。”

  去年以來，思明區(qū)五個社區(qū)試點推出“健康小屋”，受到了社區(qū)居民的普遍好評。今年，思明區(qū)將再投入220萬元建設(shè)27個“健康小屋”，讓居民在家門口就享受到一些基本的健康服務(wù)。以后，市民在“健康小屋”就可以自己動手體檢了。

  依托廈門市居民健康信息系統(tǒng)，思明區(qū)實施“醫(yī)院-社區(qū)”慢性病一體化管理模式，實現(xiàn)衛(wèi)生服務(wù)信息化管理全覆蓋，區(qū)疾控中心、各基層醫(yī)療機構(gòu)與全市所有區(qū)級以上醫(yī)院實現(xiàn)信息共享，建立病人健康檔案并實施規(guī)范化管理、建立雙向轉(zhuǎn)診機制，提高對人群疾病和高危人群的發(fā)現(xiàn)及管理率。

  在就醫(yī)用藥上，思明區(qū)為慢病社區(qū)康復(fù)創(chuàng)造條件。比如，延長病情穩(wěn)定的慢性病患者一次處方用量至30天，增加基層醫(yī)療機構(gòu)高血壓、糖尿病的治療藥物30種，使慢性病藥物種類與大醫(yī)院更加接近。

  此外，思明區(qū)積極推進社區(qū)醫(yī)生主動服務(wù)。組建社區(qū)醫(yī)生團隊，實行片區(qū)責(zé)任醫(yī)生網(wǎng)格化管理，推動服務(wù)流程由被動的門診服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃由祥T服務(wù)與門診服務(wù)相結(jié)合，服務(wù)對象由服務(wù)戶籍人口為主轉(zhuǎn)變?yōu)榉?wù)包括流動人口在內(nèi)的全體居民，服務(wù)模式由“重醫(yī)輕防”轉(zhuǎn)變?yōu)榉乐谓Y(jié)合，服務(wù)重點由疾病診療轉(zhuǎn)變?yōu)榻】倒芾怼?/p>

  長效化 288個健身團隊實現(xiàn)社區(qū)全覆蓋

  如何遠離慢性病?思明區(qū)倡導(dǎo)的是一種全民健康的生活。全區(qū)25家健康生活方式示范社區(qū)、單位、餐廳、食堂充分發(fā)揮示范效應(yīng)，以點帶面，使全民健康生活方式走向深入;在城區(qū)主干道路口設(shè)置大型戶外宣傳廣告牌，在街道社區(qū)的健康步道設(shè)置宣傳專欄，在戶外電子顯示屏滾動宣傳慢性病防治知識，隨處可見思明區(qū)關(guān)于“健康生活”的宣傳;各種健康生活的海報、折頁、小冊子、讀本等資料發(fā)放到轄區(qū)居民的手中，實現(xiàn)健康教育宣傳全面覆蓋。

  為了讓更多人走出家門，享受運動和健康，思明區(qū)以“我運動，我健康，我快樂”為主題，深入開展全民健身和“魅力廈門·健康思明”系列文體活動。

  目前，全區(qū)腰鼓隊、廣場舞、門球、太極拳等各類群眾性健身活動團體達到288個，實現(xiàn)社區(qū)全覆蓋;大力推廣工間操活動，全區(qū)38.1%的機關(guān)企事業(yè)單位開展工間操;轄內(nèi)各行業(yè)、系統(tǒng)每年舉辦大型文體活動達60多場次，如軍警民拔河系列比賽、萬人健步行活動、健身秧歌比賽。而開展“8·8”全民健身日活動、舉辦思明區(qū)第十屆運動會、廈門國際海洋周——思明區(qū)沙灘體育節(jié)、“廈門風(fēng)”千人廣場舞、第三屆老年人體育健身大會等形式多樣、豐富多彩的全民健身活動更是將健康生活方式的普及推向新高潮。