摘要:急性化膿性心包炎的診斷:1、問(wèn)病史,要詢問(wèn)患者有沒(méi)有外傷,有沒(méi)有肺部感染,或者其他原發(fā)病的情況;2、臨床表現(xiàn),全身癥狀如發(fā)燒、發(fā)冷、出汗、精神乏力、疲倦、貧血,有些患者會(huì)有咳嗽,或者咳痰,胸部或者是心前區(qū)疼痛等癥狀; 3、輔助檢查,X光胸片會(huì)發(fā)現(xiàn)心臟增大,心電圖檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)各導(dǎo)聯(lián)的QRS波降低,肢導(dǎo)聯(lián)可能會(huì)有ST段抬高或者T波倒置;心臟彩超檢查能明確心包積液量的多少,心包穿刺,能夠明確致病菌以及敏感的藥物,指導(dǎo)治療; 4、鑒別診斷,急性化膿性心包炎需要急性心肌梗死、心肌病和心內(nèi)膜炎進(jìn)行鑒別診斷,一般通過(guò)超聲心動(dòng)圖觀察是否有大量心包積液就能判斷。