摘要:咳嗽變異性哮喘診斷基本分為四步:1、詢問病史,如患者有無遺傳因素,患者的工作環(huán)境、壓力狀況等;2、詢問臨床癥狀和體征,如夜間發(fā)作、單純咳嗽、是否有哮鳴音;3、三種確診檢查,可進(jìn)行支氣管激發(fā)實(shí)驗(yàn)、支氣管舒張實(shí)驗(yàn)、呼吸峰流速的晝夜監(jiān)測(cè),此外還有輔助診斷手段呼氣末一氧化氮檢測(cè);4、鑒別,由于咳嗽變異性哮喘主要癥狀是咳嗽,所以要與以咳嗽癥狀為主的疾病相鑒別,比如可以通過檢查排除肺炎、慢性支氣管炎、肺癌、肺栓塞等,但對(duì)于沒有器質(zhì)性疾病的慢性咳嗽要仔細(xì)鑒別,以清嗓動(dòng)作為主不是以深度劇烈咳嗽為主可與上氣道綜合征鑒別;做一個(gè)食道的PH值測(cè)試,如果偏酸,可與胃食道反流病鑒別;胸部X線能看出肺部新發(fā)的陰影,可與肺癌鑒別。