核心提示
目前,我國(guó)60歲以上的老年人占全世界的五分之一,已成為老齡化速度最快、老年人口最多的國(guó)家。關(guān)注老年人用藥的特殊性以及正確使用藥物的原則,是老年患者健康長(zhǎng)壽的重要環(huán)節(jié)之一。
在現(xiàn)實(shí)中,老年人的個(gè)體差異大,很難制定統(tǒng)一的用藥標(biāo)準(zhǔn),所以老年患者用藥應(yīng)當(dāng)注意以下六個(gè)原則:
■用藥個(gè)體化原則
由于老年人衰老的程度不同,患病史和藥物治療史不同,治療的原則也有所差異,應(yīng)當(dāng)根據(jù)每位老年人的具體情況量身定制適合的藥物、劑量和給藥途徑。例如:激素類藥物可的松,必須在肝臟代謝為氫化可的松才能發(fā)揮療效,所以患有肝臟疾病的老人不應(yīng)使用可的松,而應(yīng)當(dāng)直接使用氫化可的松。
■優(yōu)先治療原則
老年人?;加卸喾N慢性疾病,為避免同時(shí)使用多種藥物,當(dāng)突發(fā)急癥時(shí)應(yīng)當(dāng)確定優(yōu)先治療的原則。例如患有感冒發(fā)燒或急性胃腸炎時(shí),應(yīng)優(yōu)先治療這些急癥,暫停使用降血脂或軟化血管等藥物;又如突發(fā)心腦血管急癥時(shí),暫停慢性胃炎或前列腺肥大的治療。
■用藥簡(jiǎn)單原則
老年人用藥要少而精,盡量減少用藥的種類,一般應(yīng)控制在四種以內(nèi),減少合并使用類型、作用、不良反應(yīng)相似的藥物,適合使用長(zhǎng)效制劑,以減少用藥次數(shù)。藥物治療要適可而止,不必苛求痊愈,例如:偶發(fā)室性早搏患者,控制在2-3次/分鐘以內(nèi)即可。
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