老年人身體病多，用藥也多。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，老年人平均用藥量約是青年人的5倍以上。由于老年人體內(nèi)各臟器生理儲(chǔ)備能力減弱，對(duì)藥物的應(yīng)激反應(yīng)也變得脆弱，藥物的治療量與中毒量之間的安全范圍變小，加之老年人肝腎功能減退，排泄變慢，故容易發(fā)生中毒或不良反應(yīng)。一般說(shuō)來(lái)，老年人用藥有十二禁忌。
選用合適藥物
診斷一經(jīng)確立，就要首先權(quán)衡治療藥物的利與弊，特別要注意持續(xù)用藥可能帶來(lái)的不安全因素。此外，在多藥合用時(shí)，更應(yīng)考慮可能發(fā)生有害的藥物相互作用。
掌握最佳用藥量
從50歲開(kāi)始，每增加1歲應(yīng)減少成人用量的1%；60歲以上用成人劑量的1/3；70歲用1/4；80歲用1/5。
老人不適用藥物
老人應(yīng)慎用麻黃、甘草和大黃。麻黃有中樞和交感興奮作用，易致老人失眠、血壓升高、心絞痛，男性老人還易引起尿潴留；甘草易引起血壓升高、浮腫、血清鉀降低等，而加劇高血壓癥狀。高血壓時(shí)，服用利尿劑可使血清鉀降低，與甘草方劑并用時(shí)要注意。要減少大黃的使用率，一旦使用，應(yīng)從小量開(kāi)始，否則可引起腹瀉和腹痛。
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