顱內(nèi)壓增高的頭痛的治療有:
(1)病因治療。
(2)藥物治療:①高滲脫水劑:目前常用20%甘露醇,1~1.5克/千克·次,快速靜滴,用藥后20~30分鐘降顱壓,降壓率46%~55%,可維持6小時,反跳現(xiàn)象較少。10%甘油500毫升,每日1次,靜滴,可用于心腎功能不全的患者。②激素:首選地塞米松,短程沖擊療法,20毫克加入5%葡萄糖500毫升,靜滴,連用5~7天。③利尿劑:多用速尿40~100毫克/次,每天日用2~4次。
(3)生理性治療:包括限制水入量和腦部降溫等。
(4)手術(shù)治療。
良性顱內(nèi)壓增高的治療對于有明確誘因者予以處理。特發(fā)性者應(yīng)用碳酸酐酶抑制劑(醋氮酰胺),250毫克,每日2次。每周放腦脊液10~15毫升;亦可應(yīng)用甘露醇、甘油、激素等降低顱內(nèi)壓。對較嚴(yán)重病例可應(yīng)用手術(shù)療法。(實習(xí)編輯:張嵐)
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