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孕婦和新生兒麻疹的臨床表現(xiàn)

來源：健康一線 2017年03月02日手機(jī)看

小兒蕁麻疹是怎么引起的徐哲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

易感孕婦患麻疹病情相對(duì)較重，有報(bào)告54%因原發(fā)麻疹肺炎及其他呼吸道并發(fā)癥住院。孕婦患麻疹雖不像患風(fēng)疹易使胎兒發(fā)生畸變，但常在妊娠早期引起死胎、稍晚可引起自然流產(chǎn)或死產(chǎn)和早產(chǎn)。

患麻疹的孕婦分娩前可經(jīng)胎盤將病毒傳給胎兒，使剛出生的新生兒也可發(fā)生麻疹，病情輕重不等，但往往無(wú)明顯前驅(qū)癥狀而發(fā)疹較多。故主張給患麻疹母親所產(chǎn)的新生兒在出生后就采用被動(dòng)免疫，注射特異的免疫球蛋白。

胎兒可經(jīng)胎盤獲得來自孕母的麻疹抗體，取得被動(dòng)免疫力。自20 世紀(jì)60 年代中期國(guó)際上廣泛采用麻疹疫苗后，育齡婦女由于對(duì)麻疹病毒的免疫力大多來自疫苗所誘導(dǎo)，其麻疹保護(hù)抗體的滴度大多低于患自然麻疹后獲得的抗體滴度，懷孕后通過胎盤傳遞給胎兒的抗體也少，出生后嬰兒麻疹抗體滴度很快下降至保護(hù)水平之下，故新生兒和小嬰兒麻疹患病率較普種疫苗前有所上升，一般病情不重。（實(shí)習(xí)編輯：張嵐）