腦梗死是指由于腦供血障礙引起腦組織缺血、缺氧而發(fā)生壞死、軟化形成梗死的腦血管疾病,伴有相應(yīng)部位的臨床癥狀和體征,如偏癱、失語(yǔ)等神經(jīng)功能缺失的癥候,是缺血性卒中的總稱,包括腦血栓形成、腔隙性梗死和腦梗塞等。針對(duì)腦梗死護(hù)理措施經(jīng)驗(yàn)如下。
一、飲食營(yíng)養(yǎng)
發(fā)病當(dāng)天需禁食,以靜脈輸液維持營(yíng)養(yǎng),48小時(shí)后根據(jù)病情而定。記錄患者液體出入量。為了防止便秘,每天可給患者吃一些香蕉及蜂蜜和含纖維素多的食物,每日早晚給病人按摩腹部。必要時(shí)用開(kāi)塞露或灌腸幫助排便。
二、防止誤吸
患者進(jìn)食時(shí)頭偏向一側(cè),抬高床頭,指導(dǎo)病人緩慢進(jìn)食,宜進(jìn)糊狀無(wú)渣食物,進(jìn)食后漱口。指導(dǎo)病人使用吸管飲水。必要時(shí)鼻飼流質(zhì)飲食,注食前先確定胃管在胃內(nèi)后方可注入流食。
三、臥床休息
患者絕對(duì)臥床休息。病室要保持安靜,空氣流通。日常生活不能自理者,協(xié)助病人完成生活護(hù)理。鼓勵(lì)病人養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,保持大便通暢。吞咽困難的病人,宜進(jìn)半流質(zhì)或流質(zhì)飲食。
四、心理護(hù)理
腦梗死多發(fā)生于中老年人,起病突然,病人在短時(shí)間內(nèi)從正常人變成一個(gè)殘廢人,常出現(xiàn)傷感、煩躁、易激動(dòng)、主觀急躁、孤僻、抑郁和以自我為中心。護(hù)理人員要以高度的責(zé)任心,曉之以理,動(dòng)之以情,不急躁、不厭煩的精心照料。使其自覺(jué)配合治療,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。
五、言語(yǔ)溝通
鼓勵(lì)患者說(shuō)話,對(duì)病人取得成功給予表?yè)P(yáng)。鼓勵(lì)并指導(dǎo)病人用非語(yǔ)言方式表達(dá)自己的需要及情感。進(jìn)行語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練。
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