腦疝是指在損傷或其他原因下導致顱內某分腔發(fā)生占位性病變,該分腔的壓力高于鄰近分腔,使腦組織由高壓區(qū)向低壓區(qū)移位,發(fā)生腦組織、血管、顱神經等受壓和移位,從而形成一系列嚴重的臨床綜合征。
一旦發(fā)生顱內壓增高要及時處理,快速靜脈輸注高滲性降顱壓藥物,以緩解病情,爭取時間。當確診后,應盡快去除病因,如血腫清除或切除腫痛等。如難以確診或確診病因哲不能去除時,可用下列姑息性手術。
第一,側腦室外引流術。可經側腦室額角、枕角、體部等處穿刺置引流瞥,以迅速降低顱內壓,適用于嚴重腦積水或腦室內有積血或血塊者,是顱腦手術前常用的輔助性搶救措施。
第二,腦脊液分流術。對不能徹底根治原發(fā)病者,可根據具體情況選擇側腦室一腹腔分流術,腦室一枕大池分流術等手術。
第三,減壓術。小腦幕切跡疝時可采用頸肌下減壓術,枕月大孔亦可采用枕肌下減壓術,重度腦損傷伴顱內壓增高可用去骨瓣減壓術,對術中嚴重腦腫脹可切除部分非功能區(qū)腦組織以達到內減壓的目的。
綜上所述,是腦疝的姑息性手術方法,希望對您的健康有所幫助。(實習編輯:張嵐)
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