到2020年,覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度全面建立,人均預期壽命力爭達到全國平均水平。2月4日,記者從河南省政府獲悉,省政府辦公廳日前印發(fā)《河南省“十三五”衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》,河南將不斷完善健康服務體系,居民健康水平進一步提高。
國家衛(wèi)生城市比例提高到50%
《規(guī)劃》指出,河南將持續(xù)開展衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建工作,到2020年,國家衛(wèi)生城市比例提高到50%,國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)(縣城)比例提高到7%;省級衛(wèi)生城市實現(xiàn)全覆蓋,省級及以上衛(wèi)生縣城比例達到75%,省級及以上衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)比例達到15%。
每個縣至少1所二甲醫(yī)院
“大病不出縣”,按照這個目標,《規(guī)劃》要求,每個縣(市)重點辦好1所縣辦綜合醫(yī)院和1所縣辦中醫(yī)類醫(yī)院,并至少有1所醫(yī)院達到二級甲等水平。每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好1所標準化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,原則上每個行政村設置1所標準化村衛(wèi)生室,新型農村社區(qū)設置1所新型農村社區(qū)衛(wèi)生服務站。規(guī)劃建設500個左右縣級臨床重點???,將縣域內就診率提高到90%左右。
備受關注的分級診療制度方面,《規(guī)劃》指出,“十三五”期間,二、三級醫(yī)院向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、慢性病醫(yī)療機構轉診人數(shù)年增長率在10%以上。
根據《規(guī)劃》,到2020年,全省每千常住人口公立中醫(yī)院床位數(shù)達到0.55張,力爭使80%市級中醫(yī)醫(yī)院達到三甲水平,80%的縣級中醫(yī)院達到二甲水平。
《規(guī)劃》指出,到2020年,所有新進醫(yī)療崗位的本科及以上學歷臨床醫(yī)師均要接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。河南要基本建成院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育三階段有機銜接的臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)體系。
同時,到2020年,基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的學歷層次顯著提升,人才結構進一步優(yōu)化,每千常住人口基層衛(wèi)生人員數(shù)達到3.5人以上,基本實現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬名居民有兩名合格的全科醫(yī)生。
三大數(shù)據庫基本全覆蓋
《規(guī)劃》指出,河南要大力發(fā)展社會辦醫(yī),全省按照每千常住人口不低于1.5張床位為社會辦醫(yī)院預留規(guī)劃空間,同步預留診療科目設置空間,使社會辦醫(yī)院服務量占全省總量的25%左右。同時,要大力發(fā)展老年健康服務,到2020年,65歲以上老年人健康管理率達到70%以上。
《規(guī)劃》要求,到2020年,實現(xiàn)全員人口信息、電子健康檔案和電子病歷三大數(shù)據庫基本覆蓋全省人口,實現(xiàn)公共衛(wèi)生、計劃生育、醫(yī)療服務、醫(yī)療保障、藥品供應、綜合管理等六大業(yè)務應用系統(tǒng)互聯(lián)互通、數(shù)據共享和業(yè)務協(xié)同。
探索將日間手術費用、特殊病種門診費用等納入醫(yī)保
《規(guī)劃》指出,河南將全面推進醫(yī)保支付方式改革,建立以按病種付費為主,按人頭、按服務單元等復合付費方式,將符合條件的殘疾人醫(yī)療康復項目納入醫(yī)保支付范圍,探索將日間手術費用、特殊病種門診費用和中醫(yī)優(yōu)勢??茖2¢T診費用納入醫(yī)保支付范圍。
同時,《規(guī)劃》提出,未來幾年,河南將不斷提高兒童先天性心臟病、白血病、乳腺癌、宮頸癌、小兒苯丙酮尿癥等重大疾病保障水平,適當擴展大病救助保障病種范圍。對貧困人口參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保的個人繳費部分由財政補貼,適當提高醫(yī)保政策范圍內住院費用和慢性病門診費用報銷比例。
65歲以上老年人健康管理率達到70%以上
和全國絕大多數(shù)城市一樣,河南也正逐步邁入老齡化。
對此,《規(guī)劃》鼓勵引導有條件的二級以上醫(yī)療機構開設老年病科,增設老年醫(yī)療養(yǎng)護床位。支持有條件的醫(yī)療機構設置養(yǎng)老床位。推動二級以上醫(yī)院與老年病醫(yī)院、老年護理院、康復療養(yǎng)機構、養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構等之間的轉診與合作。提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為居家老年人提供家庭出診、家庭護理、家庭床位等上門服務能力,并為65歲以上老年人提供健康管理服務。
《規(guī)劃》的目標是,到2020年,65歲以上老年人健康管理率達到70%以上。
人均預期壽命77.3歲
到底活多大,才算達到了河南居民的平均壽命?省衛(wèi)計委相關負責人說,2015年,全省人均預期壽命達到75.6歲。
《規(guī)劃》中提出,隨著河南醫(yī)療衛(wèi)生服務水平提升,河南的人均預期壽命也隨之提高,到2020年,河南人均預期壽命77.3歲。
相關負責人介紹,通俗來講,“人均預期壽命達到77.3歲”是指2020年這一年出生的國民,他們預計平均能夠活到77.3歲。
(原文標題:河南規(guī)劃基本醫(yī)療衛(wèi)生制度4年內覆蓋城鄉(xiāng) 每縣至少1所二甲醫(yī)院)
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