健康一線（vodjk.com）訊：近日，溫州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院完成一例鏡面人腹腔鏡直腸癌切除手術。這場“別扭”的手術，醫(yī)生不僅要換站位，時長也比平常多了近一倍。

張先生的肝臟、脾臟與正常人相反

今年41歲的張先生，家住溫州市區(qū)，已經(jīng)反復便血約十年，近兩三個月出血突然增多。今年6月中旬，他來到溫州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院（以下簡稱附二醫(yī)）做檢查，竟查出了直腸癌，腫瘤的直徑有5厘米左右，幸運的是還沒有發(fā)生病灶轉(zhuǎn)移，需要立即切除。

張先生稱，最初發(fā)現(xiàn)他的臟器有異樣，還是在兩個月大的時候。當時，還是嬰兒的他咳嗽得厲害，醫(yī)生拿著聽診器照常去聽，卻發(fā)現(xiàn)他的心臟不在左側(cè)。

得知需要手術，張先生脫口而出的第一句話就是：“我是個鏡面人。”這意味著，他的心、肝、脾等臟器都在與常人相反的位置，腸道也是如此。“一般人的大腸是順時針的，闌尾在右側(cè)，而鏡面人的大腸是逆時針方向，闌尾在左側(cè)。”

據(jù)肛腸外科副主任醫(yī)師盧敏介紹，醫(yī)生的操作習慣和技巧、手術器材等，都是按正常人的內(nèi)臟方向設計的，現(xiàn)在要整個反過來，技術越熟練，越有可能會犯錯。術前，為了避免“雷區(qū)”，醫(yī)生圍繞手術方式、步驟等一遍遍在心中做推演，確保不會因為習慣問題犯錯。

幸運的是腫瘤位置還算好，在直腸手術中最大的困難在于血管和腸系膜是反向的。以前都是站在右側(cè)手術，這次需要先站在左側(cè)處理好血管，然后再按照以往的習慣切除腫瘤。正常的腹腔鏡直腸癌切除手術只需兩三個小時，這一次，盧醫(yī)生在手術室整整待了四五個小時。

“鏡面人是完全性內(nèi)臟反位的俗稱，通常表現(xiàn)為胸腔、腹腔器官及解剖結構的完全左右反位。”盧敏醫(yī)師介紹，“鏡面人”是在人體胚胎發(fā)育過程中，只有父母體內(nèi)基因的一個位點同時突變才會出現(xiàn)，這種突變是隱性遺傳，遺傳幾率很低，發(fā)生率約為百萬分之一。