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靠血液檢驗(yàn)診斷慢性疲勞綜合癥有望成功

來(lái)源:生物谷   2017年08月08日 16:28 手機(jī)看

世界上數(shù)以百萬(wàn)計(jì)的人在和慢性疲勞綜合癥對(duì)抗。當(dāng)這個(gè)疾病一直讓人感到困惑和神秘,我們甚至不能確切地診斷它,更不要說(shuō)找到可靠的治療方案并治愈了。  

但是現(xiàn)在科學(xué)家們追蹤了一些生物標(biāo)記物,發(fā)現(xiàn)其與此病癥有關(guān)。這意味著僅靠一次血液檢驗(yàn)就能診斷疾病的方法有希望獲得成功。  

慢性疲勞綜合癥,也稱為肌痛性腦脊髓炎(ME/CFS)是最莫名其妙的醫(yī)學(xué)狀況之一。它主要的癥狀是持續(xù)的、無(wú)法解釋的疲勞感,通??沙掷m(xù)幾個(gè)月或幾年。它可以使人們變得無(wú)能,基本上除了躺在床上外不能做任何事。

超過(guò)一百萬(wàn)的美國(guó)人和2.6%的世界人口忍受著肌痛性腦脊髓炎,但它帶來(lái)的大量模糊的癥狀令其特別難以研究,甚至還導(dǎo)致了認(rèn)為它只是一種心理因素,而不是真的“疾病”的虛假思考。  

但是患有此病的人們確實(shí)有波動(dòng)的、類似重感冒的癥狀和身體疼痛,這使得科學(xué)家思考免疫系統(tǒng)和炎癥和它的關(guān)聯(lián)。  

診斷之所以特別困難,是科學(xué)家用來(lái)尋找炎癥的生物標(biāo)記物在肌痛性腦脊髓炎病人身上并不總是升高的。血液測(cè)試往往會(huì)帶來(lái)沖突的結(jié)果,使我們無(wú)法接近正確的診斷。

但科學(xué)家們可以尋找的生物標(biāo)記物有100個(gè)之多,尤其是如果它們?cè)诜肿訉用鎱⑴c控制炎癥。這些標(biāo)記被稱為細(xì)胞因子-參與免疫系統(tǒng)信號(hào)的小分子蛋白質(zhì)。  

有了這個(gè)基礎(chǔ),來(lái)自斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究者們開(kāi)始尋找更全面的血液檢測(cè)并中了大獎(jiǎng): 高達(dá)17種細(xì)胞因子與慢性疲勞癥狀的嚴(yán)重程度相關(guān)。  

該團(tuán)隊(duì)掃描了186名病人的血液樣品餅將他們與388名健康人的樣品進(jìn)行比較,特別關(guān)注了51種細(xì)胞因子的水平。

這些細(xì)胞因子之一-腫瘤生長(zhǎng)因子β-在所有病人的血液樣品種都有高水平。但是當(dāng)研究者們分析疾病的嚴(yán)重性和持續(xù)時(shí)間數(shù)據(jù)時(shí),他們發(fā)現(xiàn)有17種細(xì)胞因子都可以用來(lái)追蹤癥狀。

在已經(jīng)長(zhǎng)期有慢性疲勞綜合癥和癥狀嚴(yán)重的人身上,這些細(xì)胞因子在血液里出現(xiàn)得更多。

在研究者發(fā)現(xiàn)的這17種分子里,有13種被認(rèn)為是促進(jìn)炎癥的,所以,關(guān)于慢性疲勞綜合癥是一種我們還未能診斷炎癥疾病的假說(shuō)又得到了證明。

“關(guān)于肌痛性腦脊髓炎,很多爭(zhēng)議和疑惑仍然存在- 甚至人們懷疑它是否真的是一種疾病,”斯坦福大學(xué)研究員Mark Davis說(shuō)。    

“我們的發(fā)現(xiàn)清晰地顯示了這是一種炎癥疾病,并且提供了血液測(cè)試診斷的有力的基礎(chǔ)。”

現(xiàn)在,這個(gè)研究?jī)H僅顯示了一種關(guān)聯(lián),所以我們還無(wú)法知道這些顯著的細(xì)胞因子導(dǎo)致了病癥還是僅僅因?yàn)槿藗冇邪Y狀。

但至少這是個(gè)清晰的生物標(biāo)記,來(lái)幫助我們平息很多關(guān)于慢性疲勞的迷思。  

“這是個(gè)充滿懷疑和誤解的領(lǐng)域,病人們被看作是自己發(fā)明了這個(gè)疾病,”斯坦福大學(xué)的領(lǐng)隊(duì)研究院Jose Montoya說(shuō)。  

“這些數(shù)據(jù)清除地顯示了相反結(jié)論,且顯示了當(dāng)我們把好的研究設(shè)計(jì)和新技術(shù)結(jié)合的時(shí)候,我們能得到什么。”

這并不只是一個(gè)肌痛性腦脊髓炎病人終于可以參考的血液測(cè)試。研究人員還稱,他們的發(fā)現(xiàn)提供了測(cè)試免疫調(diào)節(jié)藥物對(duì)治療該病癥的潛力。  

這些發(fā)現(xiàn)正和近期其他關(guān)于慢性疲勞生物標(biāo)記物的研究相互照應(yīng)。去年,研究者們發(fā)現(xiàn)了慢性疲勞綜合癥人群身上存在代謝異常。  

今年早些時(shí)候,一項(xiàng)新研究顯示,肌痛性腦脊髓炎患者同時(shí)還有異常的腸道菌群水平。

這項(xiàng)工作使我們遠(yuǎn)離了認(rèn)為這個(gè)疾病“只是一種想象疾病”的思想。希望科學(xué)家能盡快找到治療方案。

原標(biāo)題:PNAS: 慢性疲勞綜合癥病因新發(fā)現(xiàn)

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