當(dāng)提到氯胺酮（俗稱K粉），很多人可能會(huì)想到電子樂、迷幻視覺和靈魂出竅體驗(yàn)。但是新的研究提供了更多證據(jù)表明這種派對(duì)藥品可能對(duì)重度抑郁癥是一種安全、快速而有效的治療。  

新發(fā)現(xiàn)代表了當(dāng)抗抑郁藥物、咨詢和其他治療方案都對(duì)重度抑郁失效的時(shí)候，我們擁有的一縷希望。  

“這些發(fā)現(xiàn)帶我們向全面地理解氯胺酮在抗抑郁方面的潛力和局限又進(jìn)了一步，”來自澳大利亞新南威爾士大學(xué)的主研究員Coleen Loo說。

在非法藥物領(lǐng)域被稱為“K粉”的氯胺酮，在60年代被開發(fā)為一種快速起效的麻醉劑。在流行于俱樂部和音樂節(jié)之前，它被用于治療戰(zhàn)場(chǎng)上的受傷士兵和對(duì)其他麻醉劑有不良反應(yīng)的兒童。  

除了緩解嚴(yán)重疼痛外，氯胺酮還是一種可以產(chǎn)生生動(dòng)幻覺、欣快感和靈魂出竅體驗(yàn)的強(qiáng)烈迷幻劑。當(dāng)它上市不久，這種藥就出現(xiàn)在了跳舞派對(duì)和夜店里，幾乎和在醫(yī)院里一樣常見。  

但是氯胺酮并不只是止痛藥和迷幻藥。近年來，研究者開始探索它治療重度抑郁癥的功效，尤其是當(dāng)其他治療無效時(shí)。

雖然這些研究暫時(shí)還是小規(guī)模和短期的，結(jié)果顯示氯胺酮能在幾個(gè)小時(shí)內(nèi)治療抑郁癥。

這是激動(dòng)人心的，因?yàn)榧词谷虺^3億在忍受著抑郁癥，尋求正確的治療方法對(duì)很多人來說仍然是一個(gè)挑戰(zhàn)。  

即使如今流行的抗抑郁藥，如百憂解和來士普，都需要3至8周來起效，而且有可能在某些情況下不會(huì)起效。

另外，嘗試弄明白哪些選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）對(duì)一個(gè)人最有效是一個(gè)試錯(cuò)過程，它可能會(huì)進(jìn)一步擾亂大腦化學(xué)物質(zhì)組成。  

如果那還不夠，這些抗抑郁藥也會(huì)帶來不愉快的副作用，包括惡心、眩暈、體重增加甚至失眠。  

對(duì)于老年患者來說，治療抑郁癥更為困難。有研究顯示，抗抑郁藥對(duì)他們藥效更弱，且其他的治療方式如電痙攣療法對(duì)他們來說又太危險(xiǎn)。

“老年重度抑郁患者在尋找治療方式時(shí)面對(duì)著額外的障礙，”研究者之一，UNSW的Ducan George說。“隨著大腦變老，很多藥物可能會(huì)導(dǎo)致更多的副作用和更少的藥效。”  

當(dāng)前，只有五個(gè)關(guān)于氯胺酮治療老年人抑郁癥的報(bào)告案例。但這些報(bào)告局限于小樣本尺度且有混合的結(jié)果。  

在這個(gè)雙盲臨床測(cè)驗(yàn)里，Loo和她的團(tuán)隊(duì)用低劑量注射氯胺酮的方式治療了16名60歲以上的病人。

這些參試者都忍受了幾年的重度抑郁，且藥物治療和咨詢對(duì)他們的病情毫無改變。  

在五周時(shí)間里，研究者用了不同劑量的氯胺酮來治療參試者。在其中一個(gè)療程里，患者被注射了鎮(zhèn)靜劑來作為對(duì)照。  

在這個(gè)階段后，參試者每?jī)芍鼙唤o予12次氯胺酮注射，以考察這些多次注射是否有更持久的藥效。

即使在醫(yī)務(wù)室里體驗(yàn)欣快感和靈魂出竅體驗(yàn)聽起來很有趣，病人們?cè)诘谝粋€(gè)小時(shí)里實(shí)際上是感到迷糊和瞌睡的。  

“我們將它看作是一個(gè)副作用，一個(gè)不利的效果。我們還沒有遇到一個(gè)參試者說，‘這感覺非常好’。”Loo說。  

但當(dāng)這些效果過去后，抗抑郁的效果迅速跟上了。

在第一次氯胺酮注射的僅七天后，一般的參試者報(bào)告他們感覺自己完全好了。  

“不僅氯胺酮在參試者身體里耐受性很好，沒有一個(gè)參試者體驗(yàn)了嚴(yán)重的或有問題的副作用，而且簡(jiǎn)單的皮下注射方式顯示出了這種方法的方便性。“  

當(dāng)團(tuán)隊(duì)六個(gè)月后檢查這些參試者時(shí)，他們發(fā)現(xiàn)在43%的人身上抑郁癥狀消失了，這其中五名病人接受的劑量是低于標(biāo)準(zhǔn)量的。

即使之前關(guān)于使用氯胺酮治療老年抑郁癥患者的研究顯示出了散亂的結(jié)果，在Loo的研究里，70%的參試者在試驗(yàn)后沒有表現(xiàn)出抑郁征兆。  

但是在我們挖掘標(biāo)準(zhǔn)抗抑郁藥物和治療方案之前，Loo表示關(guān)于氯胺酮的藥效我們?nèi)匀挥泻芏嘈枰鉀Q的問題。  

“這些結(jié)果是充滿希望的拼圖的第一塊，但是我們?nèi)孕枞媪私馐褂寐劝吠娘L(fēng)險(xiǎn)。“

“將來的研究需要測(cè)試更大的樣本尺度，來正式評(píng)估氯胺酮的副作用，如它對(duì)肝功能的影響。

”仍然，這些結(jié)果是一個(gè)激動(dòng)人心的開端。Loo和她的團(tuán)隊(duì)將會(huì)進(jìn)行長(zhǎng)期研究。這將是世界上關(guān)于氯胺酮治療重度抑郁癥的最大研究。目前來看，未來是充滿希望的。

原標(biāo)題：科學(xué)家獲得用氯胺酮治療抑郁癥新進(jìn)展