在過去的一周里，有22名志愿者花了5天時(shí)間“泡”在廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院里，分別在重癥產(chǎn)科、ICU、手術(shù)室、產(chǎn)房和急診科深入體驗(yàn)，見到了緊急救治時(shí)的爭分奪秒，也看到了病房內(nèi)外的人生百態(tài)。這是該院舉辦的第3屆“醫(yī)患角色互換體驗(yàn)營”活動(dòng)。羊城晚報(bào)記者作為體驗(yàn)者之一，目睹了“無影燈”下的“刀光血影”，也體會(huì)到了新生命誕生時(shí)的神圣與感動(dòng)。

手術(shù)室體驗(yàn)

1

新生·希望

旁白：“我36 歲時(shí)，在這里生下了一對(duì)雙胞胎。我清楚地記得，產(chǎn)檢的時(shí)候，一位醫(yī)生為我檢查，一直檢查到了晚上。這位醫(yī)生說，要把我兩個(gè)孩子的每個(gè)器官、每個(gè)部位都照得清清楚楚。這份責(zé)任心讓我敬重，通過這個(gè)機(jī)會(huì)，一是要感謝當(dāng)時(shí)幫助過我的醫(yī)生護(hù)士，二是要好好體驗(yàn)下他們（醫(yī)護(hù)人員）的不容易。”

——體驗(yàn)者曹健霞

胎心減弱，

嬌小的醫(yī)生一聲吼“產(chǎn)鉗”

曹健霞進(jìn)產(chǎn)房體驗(yàn)時(shí)，剛好遇到了一個(gè)緊急病例，聽胎心時(shí)已經(jīng)開始減弱了。此時(shí)，接生的正是產(chǎn)房主管王曉怡主任，身材嬌小的她一聲吼“產(chǎn)鉗！”這也讓曹健霞不由顫抖了一下，在大多數(shù)人想象里，產(chǎn)鉗是一件可怕的醫(yī)療器械，稍有不慎就會(huì)傷及孩子頭部，可這一次，曹健霞親眼目睹，產(chǎn)鉗并非一個(gè)巨大的鉗子，它并不大，中間凹進(jìn)去的位置剛好可以保護(hù)新生兒的頭部。果然，孩子最終安然誕生。

“王主任真是妙手回春，她手很小，我看到她把手伸進(jìn)產(chǎn)婦子宮，在沒有任何器械的輔助下，將不正的胎位調(diào)整，真是令人欽佩。”回憶起見證新生命的誕生，曹健霞記憶猶新，當(dāng)時(shí)的她已熱淚盈眶。

“嘩”一聲羊水噴出，

醫(yī)生飛速娩出胎兒

“90后”女孩余麗琴她觀看了一臺(tái)剖宮產(chǎn)手術(shù)。那是一名第三次剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦，子宮粘連已經(jīng)十分嚴(yán)重。在年輕姑娘心里，剖宮產(chǎn)不就是“一刀切”嘛！在這次手術(shù)中，親眼目睹產(chǎn)科的主刀醫(yī)生一點(diǎn)點(diǎn)地剝離粘連的子宮，小心翼翼地處理之前妊娠留下的疤痕，并一層層將其剖開時(shí)，她才知道，原以為“一刀切”的剖宮產(chǎn)足足要剖7層。

當(dāng)醫(yī)生用刀輕輕劃開子宮，“嘩”的一聲，充盈了10個(gè)月的羊水噴涌而出，就在那一瞬間，醫(yī)生飛速娩出胎兒，一聲響亮的啼哭在手術(shù)室里響起。孩子順利出生，手術(shù)尚未結(jié)束。醫(yī)生們需要一點(diǎn)點(diǎn)地為手術(shù)臺(tái)上的媽媽進(jìn)行縫合。依然是萬分細(xì)致地一層層縫合、止血，醫(yī)生手中“飛針走線”，迅速又細(xì)致地將產(chǎn)婦的傷口完美縫合。

“醫(yī)學(xué)的專業(yè)性真的不是我們普通人所能想象的。”余麗琴回想手術(shù)中親眼所見醫(yī)生層層解剖的精細(xì)過程，面對(duì)人體復(fù)雜的結(jié)構(gòu)組織那份從容不迫，愈發(fā)感到醫(yī)學(xué)的神圣。

2

理解·信任

旁白：“來過手術(shù)室體驗(yàn)，以后我再不會(huì)怕進(jìn)手術(shù)室了——因?yàn)榻嚯x地看到了醫(yī)者的真實(shí)工作場景，因?yàn)橛H身感受過醫(yī)護(hù)人員在救治生命時(shí)的專業(yè)、專注，因?yàn)橹朗中g(shù)室內(nèi)發(fā)生了什么，我內(nèi)心對(duì)疾病、對(duì)手術(shù)的恐懼、擔(dān)憂消失殆盡。如果有一天我要（接受）手術(shù)，我會(huì)放心地把自己交給你們（醫(yī)護(hù)人員）。”

——體驗(yàn)者孫敏

體驗(yàn)手術(shù)后，再不抱怨醫(yī)生“手腳慢”了

“以前我媽媽有一次做手術(shù)，早上七點(diǎn)半推進(jìn)手術(shù)室，九點(diǎn)才顯示手術(shù)中，我等在外頭內(nèi)心焦慮，不停地想，這一個(gè)半小時(shí)，醫(yī)生都干嗎去了。”進(jìn)入手術(shù)室體驗(yàn)之后，銀行從業(yè)者孫敏不再抱怨醫(yī)生“手腳為何那么慢了”。

那一天，清晨7時(shí)30分，她就到了廣醫(yī)三院手術(shù)室。她將觀看一臺(tái)婦科單孔腹腔鏡手術(shù)的全過程，不過，在正式進(jìn)入手術(shù)室前，她需要洗手。

她用醫(yī)用的洗手液搓了幾下就甩干準(zhǔn)備往里走，護(hù)士長攔住了她。“沖、刷、交替刷，再?zèng)_……”孫敏細(xì)數(shù)當(dāng)時(shí)洗手的步驟，最要命的是，洗完后，雙手放置于胸前，不可過肩、不可低于腰線、不可前伸、不可觸及未消毒區(qū)域，一般來說，手術(shù)醫(yī)護(hù)人員5分鐘要完成洗手步驟，那一次，孫敏花了15分鐘才完成。

隨后，孫敏跟隨手術(shù)室的護(hù)士準(zhǔn)備手術(shù)用具和器械，面對(duì)幾百種手術(shù)用具，手術(shù)室護(hù)士嫻熟地取出、分類、打包。當(dāng)所有手術(shù)用具準(zhǔn)備妥當(dāng)，術(shù)前麻醉完成時(shí)，9時(shí)30分許，手術(shù)正式開始。“以前以為，病人進(jìn)了手術(shù)室，醫(yī)生就開始手術(shù)了，沒想到手術(shù)前的準(zhǔn)備如此復(fù)雜，有這么多的事項(xiàng)需要準(zhǔn)備。”孫敏說。

孫敏站在手術(shù)臺(tái)旁邊遠(yuǎn)遠(yuǎn)觀看，2個(gè)多小時(shí)手術(shù)，她一直把雙手交疊在胸前，一動(dòng)也不動(dòng)地看著手術(shù)全過程。直到最后手術(shù)結(jié)束，她才感覺到自己雙腿已經(jīng)顫抖，手臂更是酸痛不已。“我還只是一名旁觀者，手術(shù)臺(tái)上的醫(yī)護(hù)人員們每一步都關(guān)系到患者安危，他們所承受的壓力和負(fù)重是難以想象的。”孫敏說。

“想對(duì)生死絕對(duì)控制，是我們最大的誤區(qū)”

另一名志愿者吳倩行見證一位醫(yī)生一天就喝了2次水，中午休息時(shí)一次，下午下班時(shí)一次。“醫(yī)生經(jīng)常提醒我們多喝水，多吃水果健康飲食，可他們卻是最少喝水的那一群人。”吳倩行感慨道。

志愿者陳嘉俊寫下了此次體驗(yàn)活動(dòng)的過程和感受：“想對(duì)生死的絕對(duì)控制，是我們最大的誤區(qū)。我們往往想要一個(gè)絕對(duì)答案，但醫(yī)學(xué)能提供的，卻恰恰是一種大概率的可能性。”陳嘉俊說，當(dāng)醫(yī)生沒有給出100%的結(jié)論時(shí)，患者、家屬可能會(huì)選擇上網(wǎng)查資料，也會(huì)開始相信道聽途說的信息，這些很可能對(duì)醫(yī)生所有工作都產(chǎn)生懷疑和不信任。

在采訪中，多位志愿者都提到，彼此尊重、相互信任，是醫(yī)患和諧的前提。

廣醫(yī)三院兒科主任崔其亮表示，從醫(yī)數(shù)十年，困難、艱辛、委屈都有，但這個(gè)過程依然快樂，因?yàn)檫@份職業(yè)帶給醫(yī)生天生的榮譽(yù)感，這份榮譽(yù)感能支撐他們堅(jiān)持下去，不管遇到什么困難。

廣州醫(yī)科大學(xué)醫(yī)管處科長鄧煜輝說，醫(yī)患矛盾之所以發(fā)生，一部分原因在于醫(yī)務(wù)人員在將醫(yī)療信息主動(dòng)告知和健康宣教方面，還做得不夠細(xì)致。只有加強(qiáng)充分溝通，實(shí)現(xiàn)彼此信任，才能營造出良好、和諧的醫(yī)患關(guān)系。

記者手記

這是一份

24小時(shí)不停歇的職業(yè)

這一次體驗(yàn)活動(dòng)中，筆者主要在重癥產(chǎn)科和手術(shù)室。在重癥產(chǎn)科跟著廣醫(yī)三院主任醫(yī)師、廣州重癥孕產(chǎn)婦救治中心主任陳敦金出了半天門診，在手術(shù)室觀看了產(chǎn)科余琳副主任醫(yī)師主刀的一臺(tái)中央前置胎盤合并胎盤植入的剖宮產(chǎn)手術(shù)。

早上8時(shí)許，陳敦金主任的門診準(zhǔn)時(shí)開始。一位40歲的產(chǎn)婦馮女士在丈夫的陪伴下走進(jìn)診室，已經(jīng)是第三次懷孕的她，在產(chǎn)檢中查出了胎兒心臟室間隔缺損。“第一胎是兒子，十二指腸梗阻，出生后有癲癇，智力低下，現(xiàn)在在上特殊學(xué)校；第二胎是女兒，正常；這是第三胎，孕26周……”看來，這是一名經(jīng)常見醫(yī)生的孕婦，她非常順暢地給出了醫(yī)生一些關(guān)鍵信息，然而，到后來卻怎么也說不下去，淚如雨下。

陳敦金并沒有阻止她，而是讓她哭出來，并告訴她，現(xiàn)在情況并非他能完全掌握，但根據(jù)檢查結(jié)果來看，孩子染色體和基因篩查并沒有問題，他當(dāng)場給醫(yī)院心胸外科主任通電話，決定當(dāng)天上午11時(shí)為馮女士開展一場多學(xué)科會(huì)診。陳敦金的真誠讓馮女士備受感動(dòng)，也給了她勇氣和信心，她擦干了淚水，認(rèn)真聆聽，并接受了醫(yī)生的建議。

陳敦金從來都是笑著對(duì)每一位患者，而且親切地稱她們“姑娘”，或許因?yàn)檫@樣的真誠，這些高危孕婦們?cè)陔x開診室時(shí)，會(huì)更加安心。

當(dāng)天上午11時(shí)許，在手術(shù)室里，27歲的重癥產(chǎn)婦鄧女士的剖宮產(chǎn)手術(shù)正式開始。這位27歲的準(zhǔn)媽媽曾經(jīng)有過一次剖宮產(chǎn)經(jīng)歷，這一次，她不幸遇上了兇險(xiǎn)的中央前置胎盤合并胎盤植入。這是高齡、疤痕子宮產(chǎn)婦可能遇到的一種兇險(xiǎn)情況。稍有不慎，產(chǎn)婦可能大出血，甚至有生命危險(xiǎn)。

因?yàn)樘ケP植入，余琳醫(yī)師選擇了為產(chǎn)婦豎切。就在一層層剖開后，子宮裸露出來的，胎盤植入的情況比余琳想象的更嚴(yán)重。為了更好地剝離嚴(yán)重植入的胎盤，她果斷提出，把傷口往上延，先把孩子安然取出，再一點(diǎn)點(diǎn)地剝離。當(dāng)時(shí)真是“刀光血影”，因?yàn)樘ケP嚴(yán)重植入，出血比一般產(chǎn)婦多，而且猛烈，臺(tái)上的手術(shù)醫(yī)生動(dòng)作迅速卻毫不慌亂，悉心處理。為了讓產(chǎn)婦更好地恢復(fù)，余琳當(dāng)場調(diào)整了手術(shù)方案，將原本的妊娠疤痕處理后和傷口縫合，“雖然兩次剖宮產(chǎn)，但產(chǎn)婦子宮依然只有一道傷口，并不影響她子宮的功能。”

手術(shù)進(jìn)行了2個(gè)多小時(shí)。中午休息間隙，我和手術(shù)室的醫(yī)護(hù)人員一起吃了工作餐，已經(jīng)1點(diǎn)多了，還有10份盒飯沒人來拿。護(hù)士長告訴我，因?yàn)檫€有很多人在手術(shù)臺(tái)上，這里是24小時(shí)不間斷的。

輕描淡寫的一句話，卻讓我非常感動(dòng)，這真是一份24小時(shí)都不能停歇的職業(yè)，他們值得所有人尊敬。（文/圖 羊城晚報(bào)記者 豐西西 通訊員 白恬 通訊員 黃賢君）

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