2018年國(guó)家《職業(yè)病防治法》宣傳周主題活動(dòng)在佛山舉辦，主題是“健康中國(guó)，職業(yè)健康先行”。佛山作為制造業(yè)大市，產(chǎn)業(yè)工人近290萬(wàn)人，職業(yè)病防治工作任務(wù)較重。

什么是職業(yè)?。繃?guó)家法律明確規(guī)定：職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織等用人單位的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病，現(xiàn)有的職業(yè)病共分為10大類(lèi)132種。日常人們說(shuō)的長(zhǎng)期低頭工作導(dǎo)致頸椎病、長(zhǎng)期使用電腦導(dǎo)致電腦眼等，這些并不是法律規(guī)定的職業(yè)病，而應(yīng)該叫做職業(yè)相關(guān)疾病。

長(zhǎng)期以來(lái)，塵肺病位列職業(yè)病第一。近年，隨著佛山產(chǎn)業(yè)調(diào)整和有力的防治措施，佛山塵肺病現(xiàn)象趨于平穩(wěn)。目前，職業(yè)性噪聲聾、塵肺病、化學(xué)中毒，位列佛山職業(yè)病前三位，也是佛山當(dāng)前和今后防治的重點(diǎn)職業(yè)病。

職業(yè)性噪聲聾是指勞動(dòng)者在工作場(chǎng)所中，由于長(zhǎng)期受噪聲影響而發(fā)生緩慢的進(jìn)行性的感音性聽(tīng)覺(jué)損傷，早期表現(xiàn)為聽(tīng)覺(jué)疲勞，離開(kāi)噪聲環(huán)境后可以逐漸恢復(fù)，久之則難以恢復(fù)，終致感音神經(jīng)性聾。

其實(shí)噪聲對(duì)聽(tīng)力的損傷是從高頻段聲音開(kāi)始的，而人們講話(huà)頻段較低，在講話(huà)過(guò)程中難以發(fā)現(xiàn)自己聽(tīng)力受損，這導(dǎo)致很多工人在初期并沒(méi)有意識(shí)到噪聲聾的產(chǎn)生。但是在做聽(tīng)力檢測(cè)的時(shí)候，可以發(fā)現(xiàn)對(duì)高頻段聲音不敏感，這也屬于聽(tīng)力損傷。

在職業(yè)性噪聲聾診斷中國(guó)家有明確的標(biāo)準(zhǔn)：勞動(dòng)者必須連續(xù)噪聲作業(yè)工齡三年以上，且較好耳語(yǔ)頻段聽(tīng)閾下降26分貝以上，高頻段聽(tīng)閾下降40分貝以上才可判斷為職業(yè)性噪聲聾。

而職業(yè)病的診斷和臨床疾病診斷是兩個(gè)不同的概念，職業(yè)病診斷的是疾病原因以及和工作環(huán)境的關(guān)系，以此進(jìn)行法律責(zé)任的判定。如白血病的職業(yè)病診斷，首先要確認(rèn)是中毒引起的白血病，在這過(guò)程中還需對(duì)企業(yè)進(jìn)行調(diào)研，檢測(cè)工作環(huán)境中是否有導(dǎo)致白血病的因素等，最后判定是否為職業(yè)病，因此職業(yè)病診斷周期要比臨床疾病診斷時(shí)間長(zhǎng)。

患者一旦被診斷為職業(yè)病，企業(yè)將按照法律規(guī)定承擔(dān)患者的治療費(fèi)用，并給予相應(yīng)賠償，我也接觸過(guò)一些企業(yè)，由于職業(yè)病救治和賠償而導(dǎo)致企業(yè)倒閉，因此，做好職業(yè)病預(yù)防工作對(duì)企業(yè)有著重要的意義。

職業(yè)病預(yù)防需要有綜合性的措施。首先，企業(yè)需要做好崗前培訓(xùn)，告知工人了解自己的工作環(huán)境，以及存在發(fā)生職業(yè)病的危害，增強(qiáng)工人的預(yù)防意識(shí)，并從源頭上做好防護(hù)措施，如安裝隔音防震、吸聲設(shè)備等，為工人提供合格的個(gè)人防護(hù)用品。其次，由于每種職業(yè)病的早期癥狀不同，工人要熟悉相關(guān)的職業(yè)病知識(shí)，如工作環(huán)境中含有鉛，需要了解鉛中毒的早期癥狀等。最后，企業(yè)需為員工提供定期的職業(yè)健康檢查，及早發(fā)現(xiàn)職業(yè)病并采取治療措施，減少職業(yè)病帶來(lái)的影響。

（佛山市職業(yè)病防治所副所長(zhǎng) 謝迎慶）