10月20-21日,浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院首屆“舒適化內(nèi)鏡護(hù)理安全管理”論壇在杭州成功舉辦。
論壇上,浙醫(yī)二院內(nèi)鏡中心護(hù)士長陳來娟分享了近期一天之內(nèi)搶救兩位突發(fā)險(xiǎn)情患者的驚險(xiǎn)案例。
當(dāng)天上午,一位65歲的大伯在家人陪伴下來到內(nèi)鏡中心。他上腹部不舒服已經(jīng)一年多了,于是要求做一個(gè)無痛胃鏡檢查。
一切準(zhǔn)備妥當(dāng),麻醉醫(yī)生給藥前再次向患者確認(rèn)既往病史時(shí),大伯突然胸口疼痛,臉色煞白,血壓先飆升到200/120mmHg,后又突然下降至80/50mmHg左右。
醫(yī)護(hù)人員立即查看心電圖,并聯(lián)系心內(nèi)專科醫(yī)生會(huì)診,判斷是ST段抬高心肌梗塞。隨后,大伯被緊急送入導(dǎo)管室進(jìn)行冠脈造影和支架植入術(shù),整個(gè)過程不到半個(gè)小時(shí)。
誰知,當(dāng)天下午,又有一位54歲的患者,因膽總管下段結(jié)石伴膽管擴(kuò)張行全麻下經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影術(shù)。在診療操作過程中,患者突發(fā)室顫,內(nèi)鏡急救團(tuán)隊(duì)立刻采取胸外按壓、除顫等搶救措施,隨后,患者轉(zhuǎn)入心內(nèi)科監(jiān)護(hù)室進(jìn)一步治療,發(fā)現(xiàn)是惡性心律失常,予安裝除顫起搏器。
浙醫(yī)二院麻醉手術(shù)部主任、浙江省臨床麻醉質(zhì)控中心常務(wù)副主任嚴(yán)敏教授說,兩例患者能轉(zhuǎn)危為安,離不開醫(yī)院精細(xì)化管理下暢通的急救流程和內(nèi)鏡中心具有一支麻醉醫(yī)生主導(dǎo)下的急救技術(shù)精湛的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍。(記者 張冰清 通訊員 魯青)
原標(biāo)題:大伯做胃鏡前突發(fā)心肌梗塞 半小時(shí)內(nèi)緊急植入支架
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