央視記者近日在遼寧省沈陽(yáng)市于洪區(qū)濟(jì)華醫(yī)院、沈陽(yáng)友好腎病中醫(yī)院暗訪發(fā)現(xiàn)，騙保行為可以說(shuō)是公開(kāi)的秘密。

陶小莫繪

國(guó)家對(duì)于醫(yī)保資金有著嚴(yán)格的監(jiān)管制度。從行政處罰到刑事處罰，對(duì)于騙取醫(yī)保資金的懲治體系已經(jīng)比較完備，卻仍擋不住一些別有用心的人逾越雷池。原因在于懲治手段有局限性，并未從根本上改變騙醫(yī)保代價(jià)低、風(fēng)險(xiǎn)小的尷尬。2倍以上5倍以下的罰款看起來(lái)很重，但由于騙取醫(yī)保資金能形成穩(wěn)固的利益鏈，且隱蔽性較強(qiáng)，難免使得一些人心存僥幸，以身試法。認(rèn)定詐騙罪需要滿足數(shù)額較大的標(biāo)準(zhǔn)，并考慮犯罪的其他具體情節(jié)。相關(guān)涉案人員被判緩刑的多、實(shí)刑的少，一些情節(jié)輕微者更是被免于追究刑責(zé)。

因此，應(yīng)從健全信用體系入手，強(qiáng)化失信懲戒。前不久，人社部發(fā)布《社會(huì)保險(xiǎn)領(lǐng)域嚴(yán)重失信“黑名單”管理暫行辦法（征求意見(jiàn)稿）》，擬將以欺詐、偽造證明材料或者其他手段參加、申報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)和騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇或社會(huì)保險(xiǎn)基金支出的單位和個(gè)人列入社保“黑名單”。

對(duì)于醫(yī)保騙局的失信懲戒應(yīng)包含兩個(gè)方面。首先，對(duì)于某些醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)堅(jiān)決解除服務(wù)協(xié)議，取消定點(diǎn)資格。對(duì)相關(guān)責(zé)任人員也要依法吊銷執(zhí)業(yè)資格，嚴(yán)重者終身禁入醫(yī)療行業(yè)。其次，對(duì)于配合醫(yī)院演戲的“群眾演員”，記入個(gè)人誠(chéng)信檔案，直接與醫(yī)保報(bào)銷額度掛鉤。只有提高失信成本，一些群眾才不會(huì)因?yàn)橄夘^小利被別有用心者牽著鼻子走，某些醫(yī)院瞞天過(guò)海的大戲也就唱不下去了。（張淳藝）

原標(biāo)題：遏制醫(yī)保騙局須懲戒失信