“研究表明，0～3歲是以相對較低的投入獲得兒童發(fā)展早期干預(yù)最佳效果的關(guān)鍵時期。實施兒童早期發(fā)展戰(zhàn)略，是促進人的全面發(fā)展，提升國家人口素質(zhì)的基礎(chǔ)性工程。特別是對貧困地區(qū)而言，這是阻斷貧困代際傳遞的關(guān)鍵舉措。”全國政協(xié)委員，人口資源環(huán)境委員會副主任，中國計劃生育協(xié)會黨組書記、常務(wù)副會長王培安如是說。今年全國兩會期間，王培安提交了一份沉甸甸的提案：實施兒童早期發(fā)展戰(zhàn)略，實現(xiàn)農(nóng)村貧困地區(qū)0～3歲兒童全覆蓋。

貧困地區(qū)兒童早期發(fā)展落后

王培安說，我國有2.7億名0～17歲兒童，貧困地區(qū)常住兒童約為6500萬人。目前，農(nóng)村貧困地區(qū)兒童早期發(fā)展不僅落后于城市兒童，也落后于全國農(nóng)村平均水平。造成這種狀況的主要因素有：嬰幼兒缺乏父母，尤其是母親的養(yǎng)育照料，2015年，全國27.3%的0～2歲幼兒由母親以外的人照料，農(nóng)村留守兒童中更有60%以上的孩子不滿3歲就與母親分離；相應(yīng)公共服務(wù)不到位，目前在貧困農(nóng)村地區(qū)，嚴(yán)重缺乏有關(guān)兒童早期養(yǎng)育和學(xué)前教育的場地、設(shè)施、資源和相應(yīng)公共服務(wù)；看護人的知識水平不足，貧困地區(qū)農(nóng)村兒童由祖父母隔代撫養(yǎng)的現(xiàn)象非常普遍，祖父母的受教育程度普遍較低，知識結(jié)構(gòu)、親情陪伴、健康素養(yǎng)等方面能力不足。

“當(dāng)前，許多國家已將兒童早期發(fā)展列入重要議程，并納入政府財政預(yù)算。美國、巴西、古巴、智利等國家在全國范圍內(nèi)實施了針對0～3歲兒童早期發(fā)展的大規(guī)模綜合性支持項目，值得借鑒。”王培安說。

多部門協(xié)作完善頂層設(shè)計

王培安介紹，原衛(wèi)生部和全國婦聯(lián)于2012年聯(lián)合開展貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善項目，由中央財政每年投入專項資金，為國家集中連片特殊困難地區(qū)的6月齡～24月齡兒童每天提供1包富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的輔食營養(yǎng)補充品（簡稱營養(yǎng)包），同時開展兒童營養(yǎng)知識的宣傳和健康教育，改善貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)狀況。截至2017年年底，項目覆蓋全國21個?。▍^(qū)、市）341個國家級貧困縣。2018年6月，中共中央、國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于打贏脫貧攻堅戰(zhàn)三年行動的指導(dǎo)意見》，要求兒童營養(yǎng)改善項目擴大到所有貧困縣。

王培安說，在社會層面，中國發(fā)展基金會、中國計劃生育協(xié)會、中國人口福利基金會等社會組織在部分貧困地區(qū)實施了“營養(yǎng)早餐”“一村一園”“慧育中國”等促進兒童早期發(fā)展的項目。

“但總體而言，這些項目資金投入較少、覆蓋面較窄、受益人群有限、可持續(xù)性面臨考驗。”王培安指出，為促進貧困地區(qū)兒童早期發(fā)展，阻隔貧困的代際傳遞，助力打贏脫貧攻堅戰(zhàn)，建議財政部、民政部、教育部、國家衛(wèi)生健康委等部門設(shè)立“農(nóng)村貧困地區(qū)兒童早期發(fā)展項目”，完善頂層設(shè)計。

王培安同時建議，應(yīng)實現(xiàn)早教入戶，依托縣—鄉(xiāng)—村三級基本公共衛(wèi)生和婦幼保健體系、計生協(xié)組織體系，對留守婦女和老人開展專業(yè)培訓(xùn)，鼓勵留守婦女積極參與科學(xué)育兒、幼兒早教和健康知識的入戶家訪和宣傳普及工作。

“推動兒童早期發(fā)展戰(zhàn)略的落實要鼓勵社會力量參與。”王培安建議，采取政府購買服務(wù)方式，對適合由市場主體提供服務(wù)的事項，交由具備資質(zhì)和能力的群團組織、社會組織、企業(yè)等市場主體承擔(dān)。

對當(dāng)前正在實施的“貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善項目”，王培安建議，中央財政增加支持力度，盡早實現(xiàn)全部832個國家級貧困縣全覆蓋；將營養(yǎng)包發(fā)放對象由6月齡～24月齡兒童擴大至6月齡～36月齡兒童；提高營養(yǎng)包品質(zhì)，財政預(yù)算單獨安排配送費用；加強項目招標(biāo)采購管理和營養(yǎng)包質(zhì)量監(jiān)管，確保把好事辦好。