作為六大幸福產(chǎn)業(yè)和健康中國(guó)建設(shè)五項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)之一，健康產(chǎn)業(yè)關(guān)系國(guó)計(jì)民生，市場(chǎng)潛力巨大。4月，國(guó)家統(tǒng)計(jì)局對(duì)外發(fā)布《健康產(chǎn)業(yè)統(tǒng)計(jì)分類（2019）》，清華大學(xué)中國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)數(shù)據(jù)研究中心主任許憲春教授表示，健康產(chǎn)業(yè)的概念和分類是我國(guó)首次提出并付諸實(shí)踐的。其貢獻(xiàn)在于對(duì)健康產(chǎn)業(yè)的概念給出了一個(gè)較為清晰的界定；在分類過(guò)程中，考慮了國(guó)民經(jīng)濟(jì)行業(yè)分類和世界衛(wèi)生組織對(duì)衛(wèi)生業(yè)的分類方法。

產(chǎn)業(yè)鏈以健康為核心

“沒(méi)有分類前，不少地方對(duì)健康產(chǎn)業(yè)的內(nèi)涵、外延理解得不準(zhǔn)確，不利于產(chǎn)業(yè)發(fā)展。比如，有的地方將健康產(chǎn)業(yè)當(dāng)成一個(gè)筐，什么都往里裝；有的分類又太狹隘，將健康產(chǎn)業(yè)僅僅理解為生物醫(yī)藥制造業(yè)；還有的打著健康產(chǎn)業(yè)的幌子，事實(shí)上只是在做房地產(chǎn)。”國(guó)家衛(wèi)生健康委衛(wèi)生發(fā)展研究中心主任傅衛(wèi)說(shuō)。

事實(shí)上，國(guó)家統(tǒng)計(jì)局曾于2014年發(fā)布《健康服務(wù)業(yè)分類（試行）》，但近幾年健康產(chǎn)業(yè)的細(xì)分產(chǎn)業(yè)越來(lái)越多，新業(yè)態(tài)不斷出現(xiàn)，與其他行業(yè)的融合不斷加強(qiáng)，而且此分類辦法也無(wú)法與修訂后的《國(guó)民經(jīng)濟(jì)行業(yè)分類》相銜接，亟須進(jìn)一步補(bǔ)充和調(diào)整。

國(guó)家統(tǒng)計(jì)局副局長(zhǎng)鮮祖德表示，《健康產(chǎn)業(yè)統(tǒng)計(jì)分類（2019）》以《國(guó)民經(jīng)濟(jì)行業(yè)分類》為基礎(chǔ)，從產(chǎn)業(yè)鏈的角度補(bǔ)充了健康產(chǎn)業(yè)所涉及的第一、第二產(chǎn)業(yè)內(nèi)容。比如，健康產(chǎn)業(yè)中的第一產(chǎn)業(yè)包括動(dòng)植物中藥材種植、養(yǎng)殖和采集等。同時(shí)，為突出健康服務(wù)業(yè)新業(yè)態(tài)、新模式等特點(diǎn)，豐富調(diào)整了健康服務(wù)業(yè)等第三產(chǎn)業(yè)內(nèi)容。

梳理統(tǒng)計(jì)分類發(fā)現(xiàn)，健康產(chǎn)業(yè)被劃分成13個(gè)大類、58個(gè)中類、92個(gè)小類。其中，第一產(chǎn)業(yè)包括中藥材種植、養(yǎng)殖和采集大類中的1個(gè)中類；第二產(chǎn)業(yè)包括醫(yī)藥制造，醫(yī)療儀器設(shè)備及器械制造，健康用品、器材與智能設(shè)備制造，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)施建設(shè)4個(gè)大類；第三產(chǎn)業(yè)包括醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，健康事務(wù)、健康環(huán)境管理與科研技術(shù)服務(wù)，健康人才教育與健康知識(shí)普及，健康促進(jìn)服務(wù)，健康保障與金融服務(wù)，智慧健康技術(shù)服務(wù)，藥品及其他健康產(chǎn)品流通服務(wù)，其他與健康相關(guān)服務(wù)8個(gè)大類。

健康產(chǎn)業(yè)鏈到底要延伸多長(zhǎng)？國(guó)家衛(wèi)生健康委規(guī)劃發(fā)展與信息化司司長(zhǎng)毛群安說(shuō)，在確定健康產(chǎn)業(yè)范圍時(shí)遵循了幾條基本原則：一是產(chǎn)品和服務(wù)的直接或最終用途是維護(hù)和改善人的健康狀況，與健康直接和高度相關(guān)；二是以醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)、生物技術(shù)和生命科學(xué)為基礎(chǔ)；三是產(chǎn)業(yè)鏈劃定原則，即在健康服務(wù)業(yè)基礎(chǔ)上，延伸至不因?yàn)槲锢硇螒B(tài)等變化而改變其健康目的和功能，如可以延伸至中草藥種植業(yè)和養(yǎng)殖業(yè)，但不能延伸至鋼材的生產(chǎn)制造；四是依據(jù)《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》等有關(guān)文件提出的重點(diǎn)任務(wù)，結(jié)合當(dāng)前健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展形成的新行業(yè)、新業(yè)態(tài)，比如新增加的智慧健康技術(shù)服務(wù)包括4個(gè)中類，分別是互聯(lián)網(wǎng)+健康服務(wù)平臺(tái)、健康大數(shù)據(jù)與云計(jì)算服務(wù)、物聯(lián)網(wǎng)健康技術(shù)服務(wù)、其他智慧健康技術(shù)服務(wù)。

鮮祖德說(shuō)，將物聯(lián)網(wǎng)、智慧健康、云計(jì)算、天使投資等最新的科技與金融成果納入進(jìn)來(lái)，將使其在健康產(chǎn)業(yè)中正在和即將發(fā)揮的重要作用得到有效體現(xiàn)，同時(shí)使健康產(chǎn)業(yè)分類更具有前瞻性和適用性。

分類從花費(fèi)向服務(wù)轉(zhuǎn)變

事實(shí)上，此次健康產(chǎn)業(yè)分類研究制定過(guò)程中克服了諸多困難。

毛群安說(shuō)，如何對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)行分類就是個(gè)難題。“是按醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)分類，還是借鑒國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)從治療服務(wù)、康復(fù)護(hù)理服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)等角度分類？”如果按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)比較容易獲取，但醫(yī)院衛(wèi)生總費(fèi)用越高，代表醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)越好，這是普通消費(fèi)者所不能接受的。為此，統(tǒng)計(jì)分類在考慮我國(guó)健康產(chǎn)業(yè)特點(diǎn)和實(shí)際發(fā)展?fàn)顩r的基礎(chǔ)上，吸收了國(guó)際做法，將醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)從簡(jiǎn)單的醫(yī)院羅列，細(xì)分為治療服務(wù)、康復(fù)護(hù)理服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)等。盡管統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)不易取得，但實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)分類從花費(fèi)向服務(wù)的轉(zhuǎn)變。（下轉(zhuǎn)第2版）（上接第1版）

鮮祖德表示，這種調(diào)整有兩方面好處，一方面有利于未來(lái)進(jìn)行健康產(chǎn)業(yè)國(guó)際比較，按照服務(wù)功能進(jìn)行分類，更符合國(guó)際衛(wèi)生服務(wù)分類體系；另一方面有利于與我國(guó)現(xiàn)有的衛(wèi)生費(fèi)用核算體系對(duì)接，有利于下一步按照國(guó)際做法，基于功能法衛(wèi)生費(fèi)用開(kāi)展健康產(chǎn)業(yè)核算。

健康產(chǎn)業(yè)范圍如何界定？是只包括與疾病防治相關(guān)的內(nèi)容，還是將環(huán)境保護(hù)、污染治理、環(huán)境衛(wèi)生等內(nèi)容納入？這個(gè)問(wèn)題也一直困擾著各方。對(duì)此，鮮祖德表示，統(tǒng)計(jì)分類強(qiáng)調(diào)健康產(chǎn)業(yè)產(chǎn)品（貨物和服務(wù)）的最終用途是維護(hù)、改善、促進(jìn)人的健康狀況，與健康直接或高度相關(guān)。據(jù)此，環(huán)境保護(hù)、污染治理、環(huán)境衛(wèi)生等內(nèi)容應(yīng)當(dāng)納入健康產(chǎn)業(yè)。

在如何與其他分類相銜接，突出反映健康產(chǎn)業(yè)新業(yè)態(tài)、新模式方面，統(tǒng)計(jì)分類也下了不少功夫。例如，大類“健康促進(jìn)服務(wù)”下設(shè)置的中類“體育運(yùn)動(dòng)服務(wù)”，就與同期發(fā)布的《體育產(chǎn)業(yè)統(tǒng)計(jì)分類（2019）》進(jìn)行了銜接。

后續(xù)工作將快步跟上

《健康產(chǎn)業(yè)統(tǒng)計(jì)分類（2019）》公布實(shí)施后，一系列配套工作將快步跟上。許憲春說(shuō)，在此分類基礎(chǔ)上，下一階段的工作重點(diǎn)將轉(zhuǎn)為產(chǎn)業(yè)核算。其中，如何將現(xiàn)有國(guó)民經(jīng)濟(jì)行業(yè)分類中包含的健康產(chǎn)業(yè)部分按照合理的指標(biāo)進(jìn)行劈分，將是核算階段的難點(diǎn)。

鮮祖德表示，國(guó)家統(tǒng)計(jì)局將積極與國(guó)家衛(wèi)生健康委等相關(guān)部門(mén)進(jìn)行溝通，探索解決健康產(chǎn)業(yè)增加值核算中的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)來(lái)源等問(wèn)題。初步計(jì)劃，根據(jù)已有基礎(chǔ)資料情況，先行開(kāi)展健康產(chǎn)業(yè)中的健康服務(wù)業(yè)增加值核算，待健康產(chǎn)業(yè)有關(guān)統(tǒng)計(jì)調(diào)查制度完善后，進(jìn)一步研究制定健康產(chǎn)業(yè)增加值核算方法，全面開(kāi)展健康產(chǎn)業(yè)增加值核算工作。

鮮祖德說(shuō)，健康產(chǎn)業(yè)統(tǒng)計(jì)分類是健康產(chǎn)業(yè)統(tǒng)計(jì)核算的基礎(chǔ)，是監(jiān)測(cè)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展?fàn)顩r、制定相關(guān)政策及加強(qiáng)宏觀管理的基礎(chǔ)，也是旅游、文化、體育、健康、養(yǎng)老等幸福產(chǎn)業(yè)統(tǒng)計(jì)核算體系的重要內(nèi)容。其實(shí)施有利于規(guī)范和加強(qiáng)健康產(chǎn)業(yè)統(tǒng)計(jì)工作，確保健康產(chǎn)業(yè)統(tǒng)計(jì)范圍和口徑全國(guó)統(tǒng)一、數(shù)據(jù)可比，提高統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的權(quán)威性和政府統(tǒng)計(jì)的公信力，滿足新形勢(shì)下對(duì)健康產(chǎn)業(yè)統(tǒng)計(jì)工作的新要求，為推動(dòng)健康產(chǎn)業(yè)規(guī)范、有序、健康發(fā)展提供有力的統(tǒng)計(jì)保障。

毛群安表示，健康產(chǎn)業(yè)子分類是未來(lái)的一個(gè)重點(diǎn)研究方向。比如，智慧健康方面可以分成智慧健康技術(shù)服務(wù)、智慧健康醫(yī)療服務(wù)、健康智能設(shè)備制造等，因此智慧健康這個(gè)細(xì)分產(chǎn)業(yè)又跨了一二三產(chǎn)業(yè)，且跨了不同的服務(wù)門(mén)類。國(guó)家在支持智慧健康服務(wù)發(fā)展過(guò)程中，如果單純看智慧健康技術(shù)服務(wù)這個(gè)分類，是難以反映產(chǎn)業(yè)整體發(fā)展態(tài)勢(shì)的，這就需要將所有門(mén)類放在一起整體考量，從而有的放矢地進(jìn)行指導(dǎo)。但是，這項(xiàng)工作開(kāi)展起來(lái)有難度，需要將整個(gè)產(chǎn)業(yè)類型搞清楚，然后進(jìn)行細(xì)分，同時(shí)與國(guó)民經(jīng)濟(jì)的小分類進(jìn)行對(duì)應(yīng)。