今天行業(yè)流傳消息，一批藥疑似遭三甲醫(yī)院棄用。

圖片是鄭州市中心醫(yī)院會(huì)議的PPT截圖，一批藥被界定為“不合理使用較為嚴(yán)重藥品”。公開(kāi)資料顯示，鄭州市中心醫(yī)院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健為一體的綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院。

這所三甲醫(yī)院淘汰、停止采購(gòu)一些藥品，根源還在于糾正藥品的不合理使用，這和即將要公布的國(guó)家版輔助用藥目錄、以及對(duì)此類(lèi)藥品全國(guó)性的管控一脈相承。國(guó)家版輔助用藥目錄馬上公布也是業(yè)界共識(shí)，也是業(yè)界討論的焦點(diǎn)。

日前，在賽柏藍(lán)舉辦某論壇上，業(yè)界專家紛紛對(duì)這個(gè)話題表達(dá)觀點(diǎn)。

對(duì)于如何界定輔助用藥，蘇州某三級(jí)醫(yī)院的藥學(xué)部主任給出了專業(yè)的定義：說(shuō)明書(shū)標(biāo)明，說(shuō)明書(shū)說(shuō)類(lèi)似輔助用藥、輔助治療，就不用努力了，再努力也是輔助。

說(shuō)明書(shū)上沒(méi)有明確的適應(yīng)癥。

非單體中藥注射劑，不知道在座企業(yè)有沒(méi)有做中藥注射劑的，中藥注射劑有一點(diǎn)大家一定要知道，H號(hào)和Z字號(hào)開(kāi)頭不一樣，非單體中藥注射器如果批文是Z字號(hào)的肯定是輔助用藥。

說(shuō)明書(shū)上有治療XXX疾病，又可以輔助治療XXX適應(yīng)癥，這個(gè)時(shí)候要注意了是治療還是輔助，要看運(yùn)氣了。

多種維生素，ABCD放在一起輸液輸進(jìn)去吃就完了，費(fèi)這么大勁干嘛，這一定是輔助用藥。

有些藥沒(méi)有前面所有的點(diǎn)，但是在醫(yī)院里用量特別大，擴(kuò)的科室特別大，橫跨十個(gè)科室二十個(gè)科室，這種藥一定會(huì)被醫(yī)院定位為輔助用藥的。

其實(shí)藥企可以檢驗(yàn)下，諸多被納入省、市級(jí)輔助用藥目錄的品種，都和上述定義高度吻合。

對(duì)于中藥注射劑到底是不是中成藥這個(gè)問(wèn)題，他承認(rèn)這個(gè)問(wèn)題全世界都沒(méi)法回答。

實(shí)際上，中藥注射劑有兩類(lèi)，一類(lèi)是純粹單體的，藥準(zhǔn)字號(hào)以“H號(hào)”打頭，他認(rèn)為這一類(lèi)還是屬于西藥范圍內(nèi)，“Z字”號(hào)的如果不合理使用達(dá)到一定程度，肯定要被納入輔助用藥、被管控。

對(duì)于呼之欲出的國(guó)家版輔助用藥目錄，行業(yè)一致認(rèn)為，在遭到管控后除了銷(xiāo)量會(huì)驟降外，價(jià)格不斷不斷下沉也會(huì)是個(gè)常態(tài)。