12日，國家衛(wèi)健委等十部委發(fā)布《關(guān)于促進社會辦醫(yī)持續(xù)健康規(guī)范發(fā)展的意見》(以下簡稱《意見》)。《意見》提出，各地要嚴格控制公立醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模，為社會辦醫(yī)留足發(fā)展空間。同日，國家發(fā)改委社會發(fā)展司負責(zé)人蔡長華表示，將取消對社會辦醫(yī)的床位規(guī)模要求。今年年底前，要落實聯(lián)動審批機制，明確時限要求。

　　加大支持社會辦醫(yī)力度

　　對其空間布局等不作規(guī)劃限制

《意見》提出加大政府支持社會辦醫(yī)力度。包括拓展社會辦醫(yī)空間、擴大用地供給、推廣政府購買服務(wù)、落實稅收優(yōu)惠政策等4項措施。要求落實“十三五”期間醫(yī)療服務(wù)體系規(guī)劃要求，嚴格控制公立醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模，為社會辦醫(yī)留足發(fā)展空間?！兑庖姟分幸螅鞯卦诎才艊薪ㄔO(shè)用地年度供應(yīng)計劃時，本地區(qū)醫(yī)療設(shè)施不足的，要在供地計劃中落實并優(yōu)先保障醫(yī)療衛(wèi)生用地。按照公平競爭擇優(yōu)的原則，支持向社會辦基層醫(yī)療機構(gòu)購買服務(wù)。營利性社會辦醫(yī)，包括診所等小型醫(yī)療機構(gòu)，可按規(guī)定享受小微企業(yè)稅收優(yōu)惠政策。

《意見》提出，推進“放管服”，簡化準(zhǔn)入審批服務(wù)。包括提高準(zhǔn)入審批效率、規(guī)范審核評價、進一步放寬規(guī)劃限制、試點診所備案管理等4項措施。要求各地于2019年底前出臺省、市、縣優(yōu)化社會辦醫(yī)跨部門聯(lián)動審批實施辦法。支持和鼓勵社會辦醫(yī)參加醫(yī)院等級評審。政府對社會辦醫(yī)區(qū)域總量和空間布局不作規(guī)劃限制。在北京等10個城市開展診所備案管理試點。

　　要求優(yōu)化運營管理服務(wù)

　　嚴懲醫(yī)療行業(yè)違規(guī)行為

《意見》中還要求優(yōu)化運營管理服務(wù)。包括優(yōu)化校驗服務(wù)、優(yōu)化職稱評審、提升臨床服務(wù)和學(xué)術(shù)水平、加大培訓(xùn)力度等4項措施。衛(wèi)生健康行政部門依法依規(guī)校驗醫(yī)療機構(gòu)，重點審查醫(yī)療服務(wù)能力和醫(yī)療質(zhì)量。社會辦醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員與公立醫(yī)療機構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員一樣同等參與職稱評審，且不受崗位比例限制。醫(yī)學(xué)類科研項目承擔(dān)單位的選擇堅持公開平等擇優(yōu)原則，一律不得對擬作為項目承擔(dān)單位醫(yī)療機構(gòu)的性質(zhì)進行限制。各地政府使用財政性資金開展或以各級衛(wèi)生健康行政部門名義組織的相關(guān)業(yè)務(wù)和人才培訓(xùn)，要為符合條件的各類醫(yī)療機構(gòu)平等提供名額。

《意見》要求加大醫(yī)療行業(yè)違規(guī)行為處罰力度。綜合運用日常監(jiān)督管理、醫(yī)療機構(gòu)校驗、醫(yī)師定期考核、不良執(zhí)業(yè)行為記分管理等手段，加強對醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動的評估和監(jiān)管。相關(guān)處罰信息統(tǒng)一納入全國信用信息共享平臺，形成可免費公開查閱的公共信用記錄。此外，全國性和地方性醫(yī)學(xué)相關(guān)社會團體要同等吸納社會辦醫(yī)及其醫(yī)務(wù)人員，做到一視同仁。

　　國家發(fā)改委帶頭指導(dǎo)

　　年底前落實聯(lián)動審批

國家發(fā)改委社會發(fā)展司負責(zé)人蔡長華12日表示，政府不再對社會辦醫(yī)的區(qū)域總量和空間布局作規(guī)劃限制，對社會辦醫(yī)配置乙類大型醫(yī)用設(shè)備實行告知承諾制，取消床位規(guī)模要求。

蔡長華稱，為鼓勵社會資本辦醫(yī)，我國近期將重點推動三項工作：第一，放寬規(guī)劃限制，進一步拓寬社會辦醫(yī)空間。政府不再對社會辦醫(yī)的區(qū)域總量和空間布局作規(guī)劃限制，對社會辦醫(yī)配置乙類大型醫(yī)用設(shè)備實行告知承諾制，取消床位規(guī)模要求。

第二，加大改革力度，進一步創(chuàng)新支持方式。為加快社會辦醫(yī)發(fā)展，將在用地供給、政府購買服務(wù)和稅收等方面深化改革。在用地方面，一要保障增量，本地區(qū)醫(yī)療設(shè)施不足，要在供給計劃中優(yōu)先保障醫(yī)療衛(wèi)生用地;二要盤活存量，支持閑置商業(yè)、辦公、工業(yè)等用房作必要改造后用于醫(yī)療機構(gòu)，在五年過渡期內(nèi)，可以不改變土地的原用途和權(quán)利類型。在購買服務(wù)方面，各地要在今年年底前制定政府購買醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的實施辦法，按照公平競爭擇優(yōu)的原則，向社會辦的基層醫(yī)療機構(gòu)購買服務(wù)。在稅收優(yōu)惠方面，支持營利性社會辦醫(yī)，包括診所等小型醫(yī)療機構(gòu)，按規(guī)定享受小微企業(yè)稅收優(yōu)惠等政策。

第三，加強協(xié)調(diào)聯(lián)動，進一步提高審批服務(wù)效率。目前，國家發(fā)改委已經(jīng)指導(dǎo)各省(區(qū)、市)著手制定社會辦醫(yī)跨部門聯(lián)動審批辦法。今年年底前，要落實聯(lián)動審批機制，明確時限要求，運用信息化手段實現(xiàn)部門間信息共享，切實提高審批效率和服務(wù)質(zhì)量。

文/本報記者趙新培供圖/視覺中國

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　　保險業(yè)投資社會辦醫(yī)可通過保險資金運用

本報訊(記者藺麗爽)銀保監(jiān)會人身保險監(jiān)管部副主任劉宏健在6月12日的國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會上表示，保險業(yè)可以通過保險資金運用直接投資社會辦醫(yī)。

劉宏健指出，保險業(yè)可以在兩個方面為社會辦醫(yī)健康發(fā)展提供支持。一方面是通過保險產(chǎn)品，為社會辦醫(yī)提供支付保障。目前，健康保險普遍將被保險人在社會辦醫(yī)機構(gòu)就診的費用納入保障范圍，提升了被保險人醫(yī)療費用的支付能力，也為社會辦醫(yī)機構(gòu)正常運行提供了支付保障。

第二方面是通過保險資金運用直接投資社會辦醫(yī)。保險資金運用一般選擇能夠長期持續(xù)經(jīng)營、具有穩(wěn)定收益和較低風(fēng)險的行業(yè)，適合對醫(yī)療機構(gòu)進行投資。從國際情況來看，保險公司也是社會辦醫(yī)機構(gòu)最重要的投資主體之一，經(jīng)營健康保險的保險公司普遍投資醫(yī)療機構(gòu)，我們國家的保險業(yè)也在積極探索參與社會辦醫(yī)。目前有一些機構(gòu)已經(jīng)進行了比較成功的摸索，比如說直接投資醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)領(lǐng)域，在移動醫(yī)療、醫(yī)療大數(shù)據(jù)、醫(yī)藥開發(fā)等方面作出了一些嘗試。同時還有一部分機構(gòu)直接參與公立醫(yī)院的改制，也取得了比較好的社會效益。

劉宏健表示，《關(guān)于促進社會辦醫(yī)持續(xù)健康規(guī)范發(fā)展的意見》的頒布對于商業(yè)保險機構(gòu)投資社會辦醫(yī)會起到積極的推動作用，保險業(yè)參與社會辦醫(yī)也有利于形成合理的多元辦醫(yī)格局和醫(yī)療服務(wù)競爭機制，起到推動醫(yī)療技術(shù)發(fā)展、提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的“催化劑”作用。