來源：賽柏藍—藥店經(jīng)理人

“20家門店1名執(zhí)業(yè)藥師”“15家門店1名執(zhí)業(yè)藥師”“10家門店1名執(zhí)業(yè)藥師”等差異化配備政策或被認可，藥店、執(zhí)業(yè)藥師都將迎來利好。

執(zhí)業(yè)藥師，要差異化配備了今年3.15后，國家藥監(jiān)局一紙令下，全國全面整治掛證，一時間執(zhí)業(yè)藥師供不應(yīng)求，出現(xiàn)“爭搶”局面，在無法滿足要求的情況下，有網(wǎng)民向總理留言，表示執(zhí)業(yè)藥師太難招，月薪萬元無人應(yīng)答。其中，來自上海的網(wǎng)民“張力”說，希望藥監(jiān)局按實際情況來制定相關(guān)政策，另外，考慮放寬報考執(zhí)業(yè)藥師的工作經(jīng)驗?zāi)晗蓿黾优囵B(yǎng)新執(zhí)業(yè)藥師的人數(shù)，這樣才能解決根本問題。

另一位來自河北的網(wǎng)民“妞妞”也表示，建議制定一個過渡期，對單體藥店實行執(zhí)業(yè)藥師共享制度。還有放寬執(zhí)業(yè)藥師考試，緩解一部分供需壓力。

而就在10月16日，在中國政府官網(wǎng)“我向總理說句話”欄內(nèi)，藥監(jiān)局對以上網(wǎng)民的建議進行了反饋，并從放寬執(zhí)業(yè)藥師考試和調(diào)整執(zhí)業(yè)藥師配備政策等兩個角度進行了答復(fù)。

對放寬執(zhí)業(yè)藥師考試，藥監(jiān)局呈否定態(tài)度。對調(diào)整執(zhí)業(yè)藥師配備政策，藥監(jiān)局明確，“結(jié)合實際，進一步探索完善執(zhí)業(yè)藥師差異化配備政策。”

遠程藥事，各省就不統(tǒng)一

那么，這里談到的差異化配備政策又會是怎么的呢？其實，目前市場上已經(jīng)出現(xiàn)數(shù)十種差異化配備執(zhí)業(yè)藥師的政策。

比如，陜西省《關(guān)于加強藥品零售企業(yè)執(zhí)業(yè)藥師管理的通知》明確指出，“鼓勵執(zhí)業(yè)藥師、藥師利用節(jié)假日和業(yè)余時間在藥品零售企業(yè)多點執(zhí)業(yè)，作為駐店執(zhí)業(yè)藥師不在崗的補充。”從政策角度來看，也可作為執(zhí)業(yè)藥師在崗履職的一種表現(xiàn)。

還有，在國家藥監(jiān)局發(fā)布執(zhí)業(yè)藥師掛證整治通知后，遠程藥事成為了零售企業(yè)的“救命稻草”，截止目前，已有山東、貴州、湖南、黑龍江、云南、四川、重慶、陜西、吉林、河北、江西等數(shù)十省市發(fā)布了相關(guān)政策。

梳理發(fā)現(xiàn)，各省市遠程藥事方案對執(zhí)業(yè)藥師的配備就已出現(xiàn)差異化：比如湖南省是以20家門店3名執(zhí)業(yè)藥師為基數(shù)，每增加20家門店多配1名執(zhí)業(yè)藥師；云南是以10家門店3名執(zhí)業(yè)藥師為基數(shù)，每增加15家門店只需增配1名執(zhí)業(yè)藥師；而河北是以10家門店3名執(zhí)業(yè)藥師為基數(shù)，每增加10家門店只需增配1名執(zhí)業(yè)藥師。

（賽柏藍—藥店經(jīng)理人制圖）

綜上來看，遠程藥事對各省執(zhí)業(yè)藥師的配備要求就不統(tǒng)一，按照此次藥監(jiān)局的回復(fù)來看，接下來這種差異化配備也有可能被認可。在此基礎(chǔ)上，全國藥店都將可以通過遠程藥事替代執(zhí)業(yè)藥師在崗服務(wù)門店。

藥店配與不配，也會差異對待

另外，除門店與執(zhí)業(yè)藥師基數(shù)和增量存在差異外，對實體藥店執(zhí)業(yè)藥師配備也有一定差異，如陜西、福建、云南等省就不再要求實體門店必須配備執(zhí)業(yè)藥師了。

由于各省要求不一，那么，是不是以后所有省市藥店建立遠程藥事系統(tǒng)后，實體門店就不用配（或注冊）執(zhí)業(yè)藥師了呢？答案也是肯定的，不會。

從各省政策以及市場環(huán)境分析來看，現(xiàn)今允許實體門店不用配（或注冊）執(zhí)業(yè)藥師，主要目的還是為了杜絕掛證，而遠程藥事則主要作為執(zhí)業(yè)藥師在崗的有效補充。比如貴州、江西兩省就明確，執(zhí)業(yè)藥師遠程審方僅作為駐店執(zhí)業(yè)藥師臨時不在崗的補充，不能完全替代駐店執(zhí)業(yè)藥師。

還有一種情況是，既然放開了這個“口子”，那以后又怎么收回呢？按照云南省的邏輯，要求2016年1月1日以后新開辦或到期換證的藥店必須按照GSP要求配備，企業(yè)5年換證一次，2021年1月1日后該配備執(zhí)業(yè)藥師的還是要配備。

其次，配備執(zhí)業(yè)藥師和不配備執(zhí)業(yè)藥師又有什么區(qū)別呢？未來還有一種表現(xiàn)形式，這與醫(yī)保息息相關(guān)。

目前，我國醫(yī)保藥店數(shù)已有近34萬家，遍布全國各地。隨著醫(yī)保的全面普及，以后全民醫(yī)保購藥也不無可能。眾所周知，要成為醫(yī)保藥店，必須要有執(zhí)業(yè)藥師，這也表示，醫(yī)保已與執(zhí)業(yè)藥師綁定在一起。

同時，處方外流的關(guān)鍵就在執(zhí)業(yè)藥師身上，目前已不少企業(yè)通過技術(shù)打通醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥三大機構(gòu)之間的聯(lián)系，值得注意的是，醫(yī)藥機構(gòu)限定為定點藥店，這也意味著有執(zhí)業(yè)藥師，就能承接處方外流的紅利。

供需不能決定漲薪，而是價值

另一方面，對于執(zhí)業(yè)藥師而言，這時候就應(yīng)該好好修煉“內(nèi)功”，靜待處方外流紅利，最終也會鎖定在執(zhí)業(yè)藥師身上。

其實，從市場來看，月薪萬元招不到執(zhí)業(yè)藥師并不是供需導(dǎo)致的，而是價值，如果執(zhí)業(yè)藥師不能產(chǎn)生價值，而是一味的因為需求漲薪，企業(yè)是不會心甘情愿的為其買單的（產(chǎn)出價值與薪酬不匹配），這樣導(dǎo)致的結(jié)果只會是滋生違法違規(guī)（比如掛證）。

換句話說，執(zhí)業(yè)藥師有價值，配備執(zhí)業(yè)藥師后因為其的專業(yè)性能給藥店帶來更多的收益，而不是和一般的藥店人一樣，只是簡單的承擔銷售的責任。當然，有價值、產(chǎn)生價值漲薪自然不是問題，而且這樣帶來的薪酬漲幅也更穩(wěn)固。

現(xiàn)今，“三醫(yī)聯(lián)動”大勢所趨，處方外流勢在必行，執(zhí)業(yè)藥師作為零售藥事的第一責任人，價值毋庸置疑，未來前景可觀。