隨著一篇質(zhì)疑文章的廣泛傳播,“封針”突然火了起來。10月21日,“丁香醫(yī)生”對(duì)三級(jí)甲等婦幼保健院、鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院兒童康復(fù)科創(chuàng)始人、名譽(yù)主任萬國蘭發(fā)明的“封針療法”提出質(zhì)疑。其后,多名醫(yī)學(xué)專家表示,這種號(hào)稱往穴位里打藥就能治療腦癱的療法毫無科學(xué)依據(jù),只能讓患者遭受無端痛苦。
醫(yī)學(xué)界公認(rèn),腦癱治療是個(gè)世界性難題。盡管腦癱有多種原因,但結(jié)果上都是腦細(xì)胞損傷、死亡,目前尚無藥物和療法能恢復(fù)受損和死亡的腦細(xì)胞,無論是藥物治療還是其他療法,都只是輔助治療,起到的是部分康復(fù)作用,不能完全治愈。所謂“封針療法”,是以針灸經(jīng)絡(luò)為理論基礎(chǔ)的“中西醫(yī)結(jié)合療法”,根據(jù)醫(yī)院方面宣傳,“1997年至2002年封針治療381例腦癱患兒,總體有效率高達(dá)97.1%,其中正?;?90例”。而對(duì)于正?;拿枋鍪牵哼\(yùn)動(dòng)、姿勢(shì)、日常生活活動(dòng)能力、社會(huì)適應(yīng)能力,與正常同齡兒無明顯差異。果真如此的話,這無疑是個(gè)巨大的醫(yī)學(xué)奇跡,但從現(xiàn)實(shí)來看,所謂“療效”恐怕經(jīng)不起科學(xué)檢驗(yàn)。
與強(qiáng)調(diào)經(jīng)驗(yàn)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)有別,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的理念是“循證醫(yī)學(xué)”。在判斷某種療法是否“治愈”了腦癱患兒時(shí),至少需要考慮以下幾點(diǎn):診斷是否嚴(yán)格按照臨床標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行;治療過程究竟是怎樣的,作用機(jī)理如何;療效到底如何評(píng)價(jià),是否有可靠的量化指標(biāo)。正如該院副院長所承認(rèn)的,“循證醫(yī)學(xué)證據(jù)不是很高”——直至2010年,該療法總共四篇?jiǎng)游飳?shí)驗(yàn)論文中樣本大鼠共191只,還不到其宣稱治療5萬多人次患兒的1/250;而在接受治療的兒童中,有一些根本達(dá)不到腦癱標(biāo)準(zhǔn),媒體調(diào)查發(fā)現(xiàn),在宣稱治愈的七八組患兒當(dāng)中,唯一確診為腦癱的患兒不僅沒有治愈,還曾遭到拒收。這如何能承擔(dān)得起例證呢?
我們并不否認(rèn)“中西醫(yī)結(jié)合療法”可能的效果,但同時(shí)也要提防假中醫(yī)之名行忽悠之實(shí)的情況。過去一段時(shí)間,公眾對(duì)個(gè)別中醫(yī)科技成果有疑問,就是因?yàn)槠洳荒芤钥茖W(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)姆绞?,展示出明顯的因果關(guān)系,以及實(shí)驗(yàn)上的可重復(fù)性、可操作性。“封針療法”號(hào)稱“破解了世界難題”,把自己捧到這么高的位置,就要經(jīng)得起更大的爭議。目前來看,除了醫(yī)學(xué)證據(jù)不足之外,圍繞該療法的疑點(diǎn)還有很多。比如,從維生素加生理鹽水到神經(jīng)營養(yǎng)素,封針?biāo)褂盟幬餂]有明顯的適應(yīng)癥,那么使用的依據(jù)在哪里?此外,接受封針的患者,常常幾個(gè)月花費(fèi)10多萬元,這種動(dòng)輒壓垮患者家庭的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)有合理性嗎?
“封針療法”到底是創(chuàng)新還是騙局,需要調(diào)查的核心問題是,治療過程中有無體現(xiàn)科學(xué)精神和規(guī)范意識(shí)。最新情況是,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院已經(jīng)開展自查自糾。作為最大的利益方之一,這種調(diào)查方式顯然是不能說服人的。我們需要獨(dú)立客觀公正的第三方介入,嚴(yán)格秉持“循證醫(yī)學(xué)”的方式,搞清楚它的本質(zhì)到底是什么。如果是創(chuàng)新,我們當(dāng)然樂見這樣的成果,但如果是騙局,不得不追問的是,為什么一項(xiàng)療法未經(jīng)充分循證,就能以“治愈”之名大規(guī)模地推廣?為什么一個(gè)可信度、有效性和安全性都成疑的做法,能在一家三甲醫(yī)院屹立不倒十幾年,甚至讓這所醫(yī)院發(fā)展成為全國規(guī)模最大的腦癱康復(fù)中心?
每一個(gè)腦癱患兒都值得同情,不應(yīng)該成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)斂財(cái)?shù)?ldquo;搖錢樹”。“封針療法”的真實(shí)面目是怎樣的,亟待有關(guān)部門深入調(diào)查,給出公正結(jié)論。
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