一項由加州大學(xué)洛杉磯分校領(lǐng)導(dǎo)的研究揭示了一種新的方法來預(yù)測哪些“穩(wěn)定性”心力衰竭患者在一到三年內(nèi)死亡的風(fēng)險更高。穩(wěn)定性心力衰竭患者是指那些有心臟損傷但不需要住院的患者,盡管他們具有相似的特征,但有些人的疾病進展迅速,有些則保持穩(wěn)定。研究表明,神經(jīng)肽Y(一種由神經(jīng)系統(tǒng)釋放的分子)水平較高的患者在一到三年內(nèi)死亡的可能性是神經(jīng)肽Y水平較低的患者的十倍。該研究發(fā)表在《JAMA Cardiology》雜志上。
根據(jù)美國心臟協(xié)會報告,約有一半的心力衰竭患者在診斷后五年內(nèi)死亡。但是,盡管接受相同的藥物和醫(yī)療器械療法,為什么有些人的壽命比其他人更長,這一點尚不清楚。研究人員想確定神經(jīng)系統(tǒng)的生物標(biāo)志物是否可以幫助解釋這種差異,迄今為止,還沒有其他生物標(biāo)志物能夠如此具體地預(yù)測穩(wěn)定性心力衰竭患者的死亡風(fēng)險。
研究人員分析了105位穩(wěn)定性心力衰竭患者的血液,在血液中尋找一種獨特的生物標(biāo)記,可以預(yù)測一個人在幾年內(nèi)死亡的可能性,他們發(fā)現(xiàn)神經(jīng)肽Y水平是最清晰、最重要的預(yù)測因子。還將來自患者的神經(jīng)組織樣本與來自健康供體的樣本進行了比較,并確定了最有可能因心力衰竭死亡的人中的神經(jīng)元可能釋放出更高水平的神經(jīng)肽。
人類星狀神經(jīng)節(jié)中的神經(jīng)肽Y(NPY)含量
這項研究結(jié)果可為研究人員提供一種方法,使其將具有穩(wěn)定性心力衰竭的高風(fēng)險患者與其他處于相同狀況的患者區(qū)分開,從而可以告知哪些患者可能需要更積極、更有針對性的治療方法,該研究還強調(diào)了針對神經(jīng)系統(tǒng)的心力衰竭治療的必要性。進一步的研究可以幫助確定是否可以通過侵入性較小的措施(例如簡單的抽血)來確定患者的死亡風(fēng)險,以及對這些人的早期積極干預(yù)是否可以降低其死亡風(fēng)險。
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