中國研究團(tuán)隊研發(fā)出一種只需抽取幾毫升血液就可對結(jié)直腸癌進(jìn)行早期篩查和診斷的新方法。該研究成果發(fā)表在新一期美國《科學(xué)·轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)》雜志上。

中山大學(xué)腫瘤防治中心徐瑞華教授團(tuán)隊收集了801例結(jié)直腸癌患者和1021例正常對照者血漿提取的循環(huán)腫瘤DNA，從中篩選出9個可用于診斷結(jié)直腸癌的甲基化標(biāo)志物，以及5個預(yù)測結(jié)直腸癌預(yù)后的甲基化標(biāo)志物。

循環(huán)腫瘤DNA是腫瘤細(xì)胞釋放到循環(huán)系統(tǒng)中的基因組小片段，是一種特征性的腫瘤生物標(biāo)記物，就像是腫瘤細(xì)胞留下的“指紋”。

這項研究顯示，基于循環(huán)腫瘤DNA甲基化標(biāo)志物的結(jié)直腸癌診斷模型的準(zhǔn)確率達(dá)到96%，而目前臨床常用的結(jié)直腸癌血清標(biāo)志物癌胚抗原CEA的準(zhǔn)確率只有67%。另外，新的預(yù)后模型對患者生存預(yù)測的準(zhǔn)確性也明顯高于目前臨床常用的預(yù)后指標(biāo)，這意味著醫(yī)生可以據(jù)此對不同的結(jié)直腸癌患者進(jìn)行更為個體化的精準(zhǔn)治療。研究人員還對1493例結(jié)直腸癌高危人群同時進(jìn)行了腸鏡篩查和循環(huán)腫瘤DNA甲基化標(biāo)志物的檢測。結(jié)果顯示，后者檢出早期腸癌的敏感性高達(dá)89.7%，對進(jìn)展期腺瘤（癌前病變）的檢出敏感性也達(dá)到33.3%，且具有更好的患者依從性，為結(jié)直腸癌的早期篩查提供了新的無創(chuàng)性方法。