1、病史
重點(diǎn)追問膀胱刺激癥狀病程婚姻情況,妊娠史、分娩史有無排尿困難以及肉眼血尿情況,發(fā)熱情況,腰痛情況婦科、盆腔疾病史等。
2、體格檢查
應(yīng)注意腎臟壓痛叩擊痛上輸尿管,腰肋點(diǎn)壓痛存在情況,膀脫內(nèi)尿潴留情況,下腹壓痛情況。小兒注意腸脹氣鼓腸情況。
3、實(shí)驗(yàn)室檢查
血尿常規(guī)檢查,尿常規(guī)檢查膿尿、菌尿是其特點(diǎn)尿液細(xì)菌培養(yǎng)是必查項(xiàng)目,疑L菌株感染應(yīng)進(jìn)行高滲培養(yǎng)。疑免疫功能紊亂時應(yīng)進(jìn)行免疫功能檢查,腎功能檢查著重腎小管功能檢查。
4、膀胱鏡檢查
對確定間質(zhì)性膀胱炎膀胱結(jié)石、腫瘤、尿道狹窄腎盂積水幫助較大。疑前列腺肥大或癌時應(yīng)做前列腺肛門檢查。
5、X線檢查
對診斷腎臟大小泌尿系統(tǒng)腫瘤、結(jié)石以及尿路畸形幫助較大,必要時進(jìn)行CT和MRI檢查。
6、超聲檢查
對腎積水測量腎臟大小,發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)結(jié)石,前列腺肥大腫瘤有助。
7、尿流動力學(xué)檢查
對尿液逆流尿路狹窄、梗阻幫助大。
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