近日，唐都醫(yī)院功能神經(jīng)外科采用腦深部電刺激手術(shù)治療一例口下頜肌張力障礙，為患者解除了痛苦，標(biāo)志著唐都醫(yī)院功能神經(jīng)外科在神經(jīng)調(diào)控方面又一次擴(kuò)大了適應(yīng)癥。
患者周某，男性，61歲，于2013年無(wú)明顯誘因出現(xiàn)舌頭活動(dòng)不靈活，呲牙動(dòng)作頻繁，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院沒(méi)有明確診斷，經(jīng)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物等治療沒(méi)有好轉(zhuǎn)。2年前周某的呲牙動(dòng)作比之前加重，并出現(xiàn)磨牙、下頜不由自主咬合動(dòng)作，在某醫(yī)院診斷為“口下頜肌張力障礙”，服用氯硝西泮片、氟哌啶醇等，并進(jìn)行過(guò)一次肉毒毒素局部肌肉注射治療，癥狀均無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，而且越來(lái)越重。
今年以來(lái)，周某的嘴部時(shí)刻都在動(dòng)，呲牙咧嘴，咬合功作頻繁，下頜不自主向前伸展，口周不自主抽動(dòng)，牙齒脹痛發(fā)癢，不能正常與人交流。由于長(zhǎng)期撕咬口腔，周某早已無(wú)法正常進(jìn)食，只能靠流質(zhì)食物補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。多年的疾病困擾與艱辛的治療過(guò)程讓患者苦不堪言，身體瘦弱，精神備受打擊。
2016年8月，周某抱最后一絲希望來(lái)到唐都醫(yī)院功能神經(jīng)外科，經(jīng)王學(xué)廉教授詳細(xì)問(wèn)診與相關(guān)檢查，確診周某所患疾病為“口下頜肌張力障礙”。唐都醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)外科聯(lián)合會(huì)診后，認(rèn)為該疾病可以采用“腦深部電刺激”手術(shù)治療。
8月25日，經(jīng)過(guò)各項(xiàng)術(shù)前檢查，王學(xué)廉教授、李楠博士、汪鑫醫(yī)生為周某順利實(shí)施了腦深部電刺激手術(shù)。術(shù)中利用先進(jìn)的腦立體定向系統(tǒng)，將刺激電極精確植入到患者腦內(nèi)目標(biāo)GPi核團(tuán)，經(jīng)術(shù)中電生理監(jiān)測(cè)系統(tǒng)確認(rèn)電極位置準(zhǔn)確，并在胸部植入脈沖發(fā)生器（電池）。
一個(gè)月后，周某前來(lái)唐都醫(yī)院開(kāi)機(jī)，脈沖發(fā)生器開(kāi)始工作，效果立竿見(jiàn)影，周某的術(shù)前癥狀被控制住，無(wú)不良反應(yīng)。目前周某已經(jīng)完全康復(fù)，吃飯、喝水、說(shuō)話不受影響，周某和家屬臉上露出了久違的笑容。
王學(xué)廉教授介紹，口下頜肌張力障礙是累及咀嚼肌、下面部肌肉、口唇和舌部肌肉的局灶型肌張力障礙，其不自主動(dòng)作經(jīng)常導(dǎo)致患者咬到舌、唇或面頰，影響言語(yǔ)、咀嚼和吞咽功能，由于形象受損常常影響社交活動(dòng)，并影響患者的身心健康。目前治療該疾病無(wú)特別有效的藥物，采用腦深部電刺激手術(shù)可以良好控制該疾病的癥狀。
腦深部電刺激（DBS、腦起搏器手術(shù)）屬于神經(jīng)調(diào)控技術(shù)，是一種先進(jìn)的微創(chuàng)治療技術(shù)，具有可逆、可調(diào)、安全、微創(chuàng)的特點(diǎn)。唐都醫(yī)院功能神經(jīng)外科1998年在國(guó)內(nèi)率先開(kāi)展腦深部電刺激手術(shù)，至今已經(jīng)治療數(shù)千名帕金森病、肌張力障礙、特發(fā)性震顫、難治性精神疾病患者，取得了顯著的療效與良好的社會(huì)效益。
陜公網(wǎng)安備 61019002000060號(hào)