盆底痙攣綜合征(sastic pelvic floor syndrome)是指用力排便時,盆底肌肉收縮而不松弛的功能性疾病。
【臨床表現(xiàn)】
女性多見,男女之比約為1:2;均有排便困難、不適和疼痛等癥狀;排便2~3日1次??捎懈姑?、便血和長期便秘,用力排便時,腹內(nèi)壓增高,使會陰下降,導(dǎo)致盆底肌張力逐漸減弱;會陰部神經(jīng)可能同時受到損害;也可發(fā)生其他繼發(fā)性變化(如腸疝、內(nèi)臟下垂等),肛門指診有直腸前突,粘膜松馳或內(nèi)痔及外痔等。
【診斷】
主要根據(jù)臨床癥狀和x線造影檢查為“鵝征”進(jìn)行診斷,其他輔助檢查有:肛門測壓,盆底肌電圖和結(jié)腸通過時間等,在除外器質(zhì)性排便困難后診斷可成立。
【治療措施】
理療和生物反饋療法可有近期療效,若有其他合并癥,應(yīng)考慮手術(shù)治療。(實(shí)習(xí)編輯:張麗)
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