盆底痙攣綜合征(spastic pelvic floor syndrome)也稱恥骨直腸肌綜合征(puboreetalis syndrome),是一種功能障礙性疾病。該病是以恥骨直腸肌攣性肥大、外括約肌在排便時(shí)反常性收縮,致使盆底出口處梗阻、直腸排空障礙為特征,其病因尚不清楚。
臨床癥狀為漸進(jìn)性加重的排糞困難,排便時(shí)需過度用力,便條細(xì),便頻,排便時(shí)間明顯延長(zhǎng),可達(dá)1—2小時(shí)。有明顯的排便不暢感或肛門墜脹感。肛管直腸指檢會(huì)感到肛管緊張度增高,恥骨直腸肌肥大、質(zhì)較硬,可以發(fā)現(xiàn)患者在做模擬排便動(dòng)作時(shí),外括約肌、恥骨直腸肌有明顯的反常收縮。肛腸壓力測(cè)定顯示肛管靜息壓及最大縮窄壓均較高,模擬排便時(shí)壓力明顯上升,括約肌長(zhǎng)度可達(dá)4~5cm。氣囊排出時(shí)間延長(zhǎng)或不能排出。盆底肌電圖檢查見外括約肌、恥骨直腸肌模擬排便時(shí)放電頻率明顯增多,且為干擾相。結(jié)腸運(yùn)輸時(shí)間顯示直腸滯留。排便造影有“擱架征”,可見肛管直腸角在用力排便時(shí)不但不增大,反而會(huì)縮小。(實(shí)習(xí)編輯:張麗)
Copyright ? 2004-2025 健康一線-健康視頻網(wǎng)(vodjk.com)All rights reserved.