堪頓疝，是疝氣中危險(xiǎn)性很高的一種緊急情況。當(dāng)疝包塊的內(nèi)容物堆積過(guò)多，疝口因疼痛刺激而收縮，增加了復(fù)位的難度，使疝內(nèi)容物無(wú)法還納腹腔，則會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、大便不暢、小兒出現(xiàn)嘔吐、煩躁不安，即稱為疝嵌頓（嵌頓疝）。
發(fā)生堪頓疝的時(shí)候，當(dāng)盡可能的到有條件的醫(yī)院進(jìn)行緊急處置，嵌頓疝與患者的病情以及體質(zhì)相關(guān)又各有差異，70%以上的小兒嵌頓疝在小兒安靜睡眠后，疝環(huán)逐漸松弛，在腸蠕動(dòng)收縮作用下可自行還納。當(dāng)疝嵌頓時(shí)小兒常劇烈哭鬧，在腹壓繼續(xù)增高的情況下包塊增大變硬，觸痛明顯，表皮光亮，皮溫上升；此種情況如果延續(xù)，腸管長(zhǎng)時(shí)間不能還納復(fù)位腹腔，腸管即會(huì)發(fā)生水腫，疝口因疼痛而發(fā)生閉鎖現(xiàn)象，繼而發(fā)生疝絞窄，此時(shí)如不及時(shí)處理或處理不得當(dāng)便會(huì)發(fā)生腸管缺血性壞死、腸瘺等嚴(yán)重并發(fā)癥甚至危及生命。
發(fā)生嵌頓疝時(shí)，在盡可能及時(shí)送往醫(yī)院的同時(shí)，采用及時(shí)得當(dāng)臨時(shí)護(hù)理處置措施也是至關(guān)重要的。小兒嵌頓疝，家長(zhǎng)是第一護(hù)理人，及時(shí)得當(dāng)?shù)淖o(hù)理處置不僅能防止病情進(jìn)一步的惡化，而且能在第一時(shí)間里排除險(xiǎn)情，使患者轉(zhuǎn)危為安。
處置原則：
（1）處置措施宜早不宜晚，盡可能在初發(fā)生嵌頓的第一時(shí)間里及時(shí)進(jìn)行復(fù)位。一般嵌頓初期，疝內(nèi)容物堆積量小，疝口閉鎖不嚴(yán)，腸管還未形成水腫。復(fù)位比較容易，復(fù)位后損傷也不大
（2）切忌用力擠壓疝包塊，以免造成腸損傷；
（3）禁食、禁水、保暖。
處置方法：
（1）小兒可利用奶嘴、玩具等盡量使小兒安靜（有條件可給以鎮(zhèn)靜藥）；保持頭部低于臀部的位置。必要時(shí)可取倒置位。
（2）花椒水熱敷患處和小腹部十分鐘（必要時(shí)可重復(fù)熱敷），可促進(jìn)局部微循環(huán)，起到避免腸管水腫和松弛疝口的作用。（
（3）手法復(fù)位術(shù)
（4）復(fù)位成功后，花椒水熱敷患處，給以抗生素類藥2-3天，預(yù)防腸道感染。（實(shí)習(xí)編輯：曉東）
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