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小兒臍疝臨床表現(xiàn)及診治

來源：健康一線 2016年09月01日手機(jī)看

什么是臍疝尹慕軍北京大學(xué)人民醫(yī)院

小兒臍疝屬先天性疝，發(fā)病原因有臍部發(fā)育不全，臍環(huán)未閉；或嬰兒臍帶脫落后，臍部疤痕組織薄弱。在嬰兒用力、啼哭、咳嗽或便秘等腹壓驟增的情況下，內(nèi)臟可從臍部突出而形成臍疝。患者多見于出生后40-50天左右的嬰幼兒。

小兒臍疝的臨床表現(xiàn)

臍部可見一球形或半球形可復(fù)性腫物。小兒安靜臥位時(shí)，腫塊消失。當(dāng)用力、哭鬧、咳嗽、直立等使腹壓增大時(shí)腫物出現(xiàn)，腫物高出肚臍3--4厘米，皮膚表面亮亮的，像是要破的樣子。但以手輕壓可使疝內(nèi)容物還納入腹腔，并可聽見咕嚕咕嚕水聲，亦可摸到未閉的臍環(huán)。有時(shí)患兒會出現(xiàn)嘔吐、食欲不振等現(xiàn)象。

小兒臍疝的臨床治療方法

小兒疝氣的手術(shù)治療不但困難，因小孩之各種器官和組織都較微細(xì)，精管、精索動(dòng)脈等極易受到損傷，也可能給將來帶來不育的影響，小兒因不配合治療，術(shù)后大哭大鬧等原因造成的合并癥及復(fù)發(fā)率也很高，危險(xiǎn)性也大。小兒疝氣手術(shù)治療常需全身麻醉，易損傷腦細(xì)胞，造成智力發(fā)育障礙。因此小兒盡量避免手術(shù)治療。

對臍疝病兒，要耐心細(xì)心的護(hù)理，按時(shí)喂哺，及時(shí)換尿布，注意冷暖，盡量減少哭鬧；定期做兒保健康檢查，及時(shí)換尿布，注意冷暖，盡量減少哭鬧；定期做兒保健康檢查，及時(shí)添加鈣劑及維生素ｄ，多曬太陽，防止佝僂病的發(fā)生；因患佝僂病的小兒肌肉松馳，易合并臍疝。（實(shí)習(xí)編輯：曉東）