摘要:軀體形式障礙常有多種多樣、反復出現(xiàn)、時常變化的軀體癥狀,如胃腸道癥狀、心血管癥狀、呼吸道癥狀以及各個系統(tǒng)癥狀等,故診斷時應詳詢病史,通過體格檢查、輔助檢查等排除器質性疾病,確定這些癥狀不能用任何恰當?shù)能|體疾病解釋,方可診斷為軀體形式障礙;軀體形式障礙是一種以持久地擔心或相信各種軀體癥狀的優(yōu)勢觀念為特征的神經(jīng)癥;患者因這些癥狀反復就醫(yī),各種醫(yī)學檢查陰性和醫(yī)生的解釋均不能打消其疑慮;即使有時存在某種軀體障礙,也不能解釋所訴癥狀的性質、程度,或其痛苦與優(yōu)勢觀念;經(jīng)常伴有焦慮或抑郁情緒;盡管癥狀的發(fā)生和持續(xù)與不愉快的生活事件、困難或沖突密切有關,但患者常否認心理因素的存在;他們也拒絕探討心理病因的可能,甚至有明顯的抑郁和焦慮情緒時也同樣如此,無論是從生理還是心理方面了解癥狀的起因,都很困難,患者常有一定程度尋求注意(表演性)的行為,并相信其疾病是軀體性的,需要進一步的檢查,若患者不能說服醫(yī)生接受這一點,便會憤憤不平,此時更易伴有尋求注意的行為,本障礙男女均有,為慢性波動性病程。