燒傷在生活中并不少見,但大多數(shù)人群不懂得如何劃分燒傷的等級(jí),目前國際上對(duì)燒傷嚴(yán)重程度的判定仍無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),臨床上多采用1970年全國燒傷會(huì)議討論通過的分類方法。
小兒燒傷嚴(yán)重程度和成人不同,分類如下
。
小兒燒傷嚴(yán)重程度分類
①輕度燒傷:總面積在5%以下的ⅱ度燒傷。
②中度燒傷:總面積在5%~15%的ⅱ度燒傷或ⅲ度燒傷面積在5%以下的燒傷。
③重度燒傷:總面積在15%~25%或ⅲ度燒傷面積在5%~10%之間的燒傷。
④特重度燒傷:總面積在25%以上或ⅲ度燒傷面積在10%以上者。
成人燒傷嚴(yán)重程度分類
①輕度燒傷:總面積在10%以下的ⅱ度燒傷。
②中度燒傷:總面積在11%~30%或ⅲ度燒傷面積在10%以下的燒傷。
③重度燒傷:總面積在31%~50%之間或ⅲ度燒傷面積在11%~20%之間,或總面積不超過31%,但有下列情況之一者:全身情況嚴(yán)重或有休克者,有復(fù)合傷或合并傷(如嚴(yán)重創(chuàng)傷、化學(xué)中毒等),有中、重度吸入性損傷者。
④特重?zé)齻嚎偯娣e在51%以上或ⅲ度燒傷面積在21%以上者。
由于上述分類標(biāo)準(zhǔn)既不能反映我國救治大面積燒傷的水平,又不能反映燒傷的真正嚴(yán)重程度,故目前臨床上多采用“小面積”、“中面積”、“大面積”和“特大面積”來表示燒傷的嚴(yán)重程度。
①小面積燒傷:ⅱ度燒傷面積在10%以內(nèi)或ⅲ度燒傷面積在1%以內(nèi)者,相當(dāng)于輕度燒傷。
②中面積燒傷:ⅱ度燒傷總面積在11%~30%或ⅲ度燒傷面積在10%~20%之間的燒傷,相當(dāng)于中、重度燒傷。
③大面積燒傷:總面積在31%~79%或ⅲ度燒傷面積在21%~49%。
④特大面積燒傷:總面積在國80%以上或ⅲ度燒傷面積在50%以上
對(duì)于燒傷患者來說,正確施行現(xiàn)場(chǎng)急救,能為后繼的治療奠定良好基礎(chǔ)。反之,不合理或草率的急救處理,會(huì)耽誤治療和妨礙愈合。當(dāng)時(shí)我們需要保護(hù)患者的受傷部位,使其迅速脫離熱源。如鄰近有涼水,可先沖淋或浸浴以降低局部溫度。避免再損傷局部。傷處的衣褲襪之類應(yīng)剪開取下,不可剝脫。轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí),傷處向上以免受壓。減少沾染,用清潔的被單、衣服等覆蓋創(chuàng)面或簡(jiǎn)單包扎。并及時(shí)送往醫(yī)院。(實(shí)習(xí)編輯:楊愷)
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