很多情況下,尿毒癥即便已經發(fā)生,病人腎臟的損傷已經在不斷加重,但外在看來,這些病人并沒有感受到或是出現了什么明顯的癥狀表現。所以,才會在醫(yī)院門診中出現這樣的場景,醫(yī)生被拿著尿毒癥診斷書的病人追著詢問:是不是診斷錯了?是不是化驗的東西搞混了?往往覺得這是“不可能”的,“事前也沒不適的感覺啊”,怎么一下子就成為尿毒癥了呢?
其實,腎功能不全、尿毒癥不會在一夜之間形成,它是各種致病因素長期作用的結果。研究證實,腎臟內缺乏感覺神經,因此病人患腎病后往往感到一切正常。所以,當出現嚴重貧血、惡心嘔吐等不適癥狀時,患者生命已處在危險之中。
我們建議對以下腎衰早期預警信號應高度重視并仔細觀察:
一、夜尿增多。
腎衰早期的表現,具有很高的特異性,表現為夜間小便頻數、尿量多,并伴有口渴的表現。
二、高血壓。
因為腎臟有排鈉、排水的功能,腎功能受損時體內會發(fā)生鈉和水的蓄留,另外,此時腎臟會分泌一些升高血壓的物質。因此,尿毒癥病人早期會有90%的人表現為高血壓。
若有高血壓加之凝血機制差易致鼻衄或齒齦出血,要引起注意。如有動脈硬化、高血壓、類風濕性關節(jié)炎、糖尿病、高尿酸血癥、干燥綜合征等疾病,要及時檢測腎功能各項指標。
三、浮腫、尿量改變。
這是一個比較易覺察的現象,也是腎衰的晚期癥狀。是因腎臟不能清除體內多余的水分而導致液體潴留在體內組織間隙,早期僅在踝部及眼瞼部浮腫,繼而發(fā)展到持續(xù)性或全身性浮腫。所以此時要立即就診。
綜上所述,如果我們大家能注意以上身體細節(jié)變化,及時到專科或綜合醫(yī)院就診,能做到“早防、早查、早治”,勢必能明顯減少尿毒癥的發(fā)病,有益于人類健康和家庭幸福!
四、困倦、乏力、面色泛黃、胃口不佳。
這些是患病早期的表現,幾乎100%的病人都會出現,也是最易被人們忽略的表現,當出現這種情況時,人們往往會同疲勞聯(lián)系起來,忽略了診療。遇此情況,我們應該經常自問“為什么別人不這樣呢?”
所以,當出現倦怠無力、不明原因貧血或食欲不佳時,一定要隨時到醫(yī)院檢查腎功能。(實習編輯:小默)
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