腎上腺腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤?;寄I上腺良性腫瘤的患者比較多,而患惡性腫瘤的患者的比較少。腎上腺良性腫瘤是可以完全治愈的,惡性腫瘤治愈的機率相對比較低。嗜鉻細胞瘤最常見,嗜鉻細胞瘤是腎上腺腫瘤中最多見的一種類型。典型的嗜鉻細胞瘤診斷和處理上目前沒有困難,但是一些特殊類型的嗜鉻細胞瘤癥狀不典型,表現(xiàn)復雜,涉及內科、普外、兒科、婦科、皮膚科等相關科室,容易延誤診治,致殘率和致死率較高。
對于腫瘤的確診一般都是通過病理可以區(qū)分,但是我們診斷任何腫瘤性疾病都是通過它的臨床表現(xiàn)、化驗檢查以及影像學檢查來進行診斷。
從癥狀來看,腎上腺腫瘤主要表現(xiàn)為高血壓,有一部分病人可以表現(xiàn)為肥胖,血壓可以有波動,忽高忽低。有一部分病人是通過體檢發(fā)現(xiàn)的,包括B超、CT等等發(fā)現(xiàn)的。如果腫瘤生長在膀胱、縱膈,它會出現(xiàn)一些特殊的變化。還有一些可以造成低鉀,可能會出現(xiàn)四肢無力,甚至有時候起不了床,就是四肢可能有癱瘓的改變。
從肥胖來看,可以出現(xiàn)向心性肥胖,它是四肢比較細小,而中央軀干有肥胖,比如說肚子比較大,還有水牛背、水牛肩等等。
從化驗檢查來看,可能有醛固酮的增加、皮質激素的增加、兒茶酚胺激素的增加等等,這對腎上腺腫瘤的診斷有很重要的意義。當然,我們更重要的是確定腫瘤到底長在什么地方、腫瘤的大小,需要我們通過影像學的檢查來進行診斷,包括超聲、CT以及核磁共振等等。
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