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食管炎和食管癌的區(qū)別

來源:健康一線        2017年11月29日 手機看

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食管炎的臨床表現 肖英蓮  中山大學附屬第一醫(yī)院

食道炎其癥狀主要是以吞咽疼痛、困難、心口灼熱及胸骨后疼痛居多,當食道炎嚴重時可引起食道痙攣及食道狹窄。

當食道下端因發(fā)炎導致粘膜變性繼而長出胃的柱狀上皮細胞時叫做巴洛氏食道,此為食道癌之前身,必須長期追蹤其變化。一般食道炎之出血較輕微,但也可能引起吐血或解瀝青便。

食管癌起病隱匿,早期可無癥狀。部分患者有食管內異物感,或自食物通過時緩慢或有梗噎感。也可表現為吞咽時胸骨后燒灼、針刺樣或牽拉樣痛。進展期食管癌則常因咽下困難就診,吞咽困難呈進行性發(fā)展,甚至完全不能進食。常伴有嘔吐、上腹痛、體重減輕等癥狀。

病變晚期因長期攝食不足可伴有明顯的營養(yǎng)不良、消瘦、惡病質,并可出現癌轉移、壓迫等并發(fā)癥。如癌腫壓迫喉返神經引起的聲嘶、骨轉移引起的疼痛;肝轉移引起的黃疸等癥狀。腫瘤侵犯鄰近器官并發(fā)穿孔時,還可引起縱隔膿腫、肺炎等。

部分患者在上腹部偶可摸到質硬的腹部包塊,或觸到鎖骨上腫大淋巴結。

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