抑郁癥特別是心因性抑郁癥,表現(xiàn)為情緒低落,郁郁寡歡,悲哀,日常生活中的興趣和歡樂消失,有自責(zé)、自罪心理。因此抑郁癥主要是一種情感障礙性精神疾病,抑郁癥患者活動減少、無力、易疲勞,絕大多數(shù)病人有睡眠障礙,睡眠障礙主要表現(xiàn)為rem睡眠的潛伏期縮短(正常認(rèn)為90分鐘,而抑郁癥病人的首次rem睡眠出現(xiàn)后50分鐘以內(nèi))早醒及深睡眠減少,隨著患者年齡增加,后半夜睡眠障礙會變得越來越嚴(yán)重,主要多為早醒和后醒很難在易入睡。病人經(jīng)常在半夜兩至三點(diǎn)鐘醒來,思緒萬千,千情糾纏在悲哀境地而不自拔。失眠的嚴(yán)重程度與抑郁癥嚴(yán)重程度有直接關(guān)系。當(dāng)病情嚴(yán)重時,睡眠時間極度縮短,但白天并無明顯困意,只感到極度的疲勞和失落感,這是因為覺醒水平增高,使白天入睡也較困難。
如何應(yīng)對抑郁失眠癥
抑郁癥的患病率已超過心腦血管疾病和腫瘤,躍居發(fā)達(dá)國家的第一位。女性的社會地位、工作生活、心理易感性等因素與男性存在差異,加之內(nèi)分泌水平在整個生殖期波動較大。因此該病女性患者特別多,世界衛(wèi)生組織已將它列為女性健康的頭號威脅。失眠與抑郁癥同為精神疾病,許多女性由于長期的心理壓力、精神緊張、生活習(xí)慣、生理特點(diǎn)等原因,常年忍受著多夢、易醒、早醒、入睡困難等困擾。我看到長期失眠令許多女性面色無華、肌膚晦暗、干澀、色斑皺紋增多、月經(jīng)失調(diào),容易導(dǎo)致或加重抑郁癥等疾病。有證據(jù)顯示,長時間抑郁失眠會降低機(jī)體的免疫力,內(nèi)分泌失調(diào),使病人陷入失眠→抑郁、焦慮→失眠的惡性循環(huán),嚴(yán)重者誘發(fā)或加重心腦血管疾病、癌癥、糖尿病、胃腸疾病等,甚至自殺。
長期的臨床發(fā)現(xiàn),現(xiàn)代女性患有抑郁癥和失眠的現(xiàn)象非常普遍。以前來就診的多是高學(xué)歷的知識分子,現(xiàn)在前來咨詢的群體面越來越廣,一些學(xué)歷不高的女性也會跟我們溝通交流。要杜絕這個悄無聲息的魔鬼,必須時常進(jìn)行自我健康狀況評估,臨床抑郁具有三大核心癥狀可以警示:情緒低落;興趣下降;精神疲乏。一名患者敘述:“我是一位大學(xué)老師,今年30歲剛出頭,在單位負(fù)責(zé)研究生的招生工作。幾年前,我在工作上碰到一件不愉快的事,心情逐漸變得糟糕起來。從那以后,我開始感到工作有壓力,做什么事情都覺得不順心,心里總有一塊石頭壓著的感覺,生活總是缺乏激情。我常常想哭但又欲哭無淚。”
要重視的是抑郁失眠癥防治要及時,才可降低危害,縮短病程。然而其治療上仍然存在難度:例如現(xiàn)代藥物的副作用、依賴性,疾病的易復(fù)發(fā)性等等。傳統(tǒng)中醫(yī)理論指導(dǎo)治療此身心疾病的優(yōu)勢越來越凸現(xiàn)。由于中醫(yī)治療毒副作用小,近年逐漸受到廣大患者的支持和喜愛。(實習(xí)編輯李琳)
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