從醫(yī)學(xué)定義上說(shuō)，“室性早搏”是提早發(fā)生的起源于心室的異常跳動(dòng)，使心臟正常的跳動(dòng)節(jié)律被打亂，從而給患者帶來(lái)心慌等不適的癥狀。如診斷為室性早搏，則首先應(yīng)明確室性早搏的性質(zhì)，是器質(zhì)性的還是功能性的。在選擇室性早搏的治療方法時(shí)要注意：
目前室性早搏的治療方法主要有兩種：一是藥物治療；二是射頻消融治療。
室性早搏的治療方法一：藥物治療
1.對(duì)于無(wú)器質(zhì)性心臟病，亦無(wú)明顯癥狀的室性早搏，不會(huì)引起猝死，為良性室早。因此，不必使用抗心律失常藥物治療。尤其相當(dāng)一部分正常人常因大量吸煙、飲酒、飲濃茶及咖啡、疲乏或緊張而誘發(fā)一些室性早搏，均沒有治療意義。在這種情況下，可讓病人改變不良生活習(xí)慣，以及適當(dāng)休息及消除精神緊張等，?？扇〉脻M意的療效。
2.對(duì)于無(wú)器質(zhì)性心臟病，但室早發(fā)作頻繁包括頻發(fā)多源、成對(duì)或非持續(xù)性室速，并引起明顯的心悸等癥狀，而影響工作及生活者，可選用慢心律、心律平或乙嗎噻嗪。對(duì)心室率偏快、血壓偏高者，可用β受體阻滯劑，如氨酰心安或美多心安。但應(yīng)明確，上述的多種室性早搏均為低危險(xiǎn)性，預(yù)后良好，選擇藥物治療的目的為緩解癥狀，而不為消失室早，不必長(zhǎng)期用藥，一旦癥狀控制即可逐漸停藥。
3.有器質(zhì)性心臟病伴輕度心功能不全者，即左室射血分?jǐn)?shù)為40%~50%，此時(shí)出現(xiàn)的頻發(fā)室早、成對(duì)室早或少數(shù)非持續(xù)性室速，因惡性程度低，仍按良性室早對(duì)待。原則上只處理基礎(chǔ)心臟病，改善心功能。但如因室早引起明顯癥狀者，可選用慢心律、心律平或乙嗎噻嗪等藥控制癥狀，不必長(zhǎng)期用藥。
室性早搏的治療方法二：射頻消融治療
射頻消融治療是一種微創(chuàng)的介入手術(shù)，通過該種治療方法則可以完全根治頻發(fā)性室性早搏。射頻消融術(shù)治療頻發(fā)性室性早搏，是在大型x光機(jī)透視下找到心臟早搏發(fā)生的興奮點(diǎn)，消融儀放出電能量通過導(dǎo)管進(jìn)入心臟，準(zhǔn)確定位，灼傷興奮點(diǎn)，使它干燥、壞死，從而達(dá)到根治目的。（實(shí)習(xí)編輯：王凌）
陜公網(wǎng)安備 61019002000060號(hào)