室性心動(dòng)過速的治療方法有很多，常見的有藥物治療、導(dǎo)管消融治療和ICD治療三種，需要根據(jù)患者的病程病情不同進(jìn)行選擇。
室性心動(dòng)過速的藥物治療
室速患者如無顯著的血流動(dòng)力學(xué)障礙，首先給予靜脈注射利多卡因或普魯卡因胺，同時(shí)靜脈持續(xù)滴注。靜脈注射索他洛爾與普羅帕酮亦十分有效。其他藥物治療無效時(shí)，可選用胺碘酮靜脈注射或改用直流電復(fù)律。如患者已發(fā)生低血壓、休克、心絞痛、充血性心力衰竭或腦血流灌注不足等癥狀，應(yīng)迅速施行直流電復(fù)律。洋地黃中毒引起的室速，不宜用電復(fù)律因，給予藥物治療。
室性心動(dòng)過速的導(dǎo)管消融治療
對(duì)于有可能導(dǎo)致死亡的器質(zhì)性室性心動(dòng)過速，除了安裝除顫器之外，也可以考慮導(dǎo)管消融。但是，這類心動(dòng)過速的消融是難度最大的手術(shù)。不僅患者應(yīng)該謹(jǐn)慎選擇，醫(yī)生也應(yīng)該嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)程實(shí)施。而且，由于是在最關(guān)鍵的心室進(jìn)行消融，患者和醫(yī)生必須都要意識(shí)到盡量保護(hù)患者心室肌肉的重要性，不應(yīng)該追求所謂“完美的”治療效果，以避免過度治療對(duì)患者帶來的遠(yuǎn)期潛在危害。
室性心動(dòng)過速的ICD治療
對(duì)于有過暈厥或者眼前發(fā)黑的患者，應(yīng)該盡快到心律失常?？七M(jìn)行檢查，必要時(shí)應(yīng)該安裝除顫器，也叫ICD.不過，必須指出，某些特發(fā)性室速也會(huì)有暈厥或者黑朦，但不應(yīng)該輕率地安裝除顫器，而應(yīng)該考慮導(dǎo)管消融，這不僅花費(fèi)低，關(guān)鍵是可以徹底根除。（實(shí)習(xí)編輯：權(quán)小龍）
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