未經(jīng)治療的有癥狀患者,首次暈厥發(fā)作后第1年的病死率大于20%,10年內(nèi)病死率高達(dá)50%。近年,以β受體阻滯藥藥物為主,輔以心臟起搏及左側(cè)心交感神經(jīng)節(jié)切除術(shù)治療,已使5年病死率降至3%~4%。lqts是由于離子通道不同、遺傳基因異常所致。以分子遺傳學(xué)手段了解lqts產(chǎn)生的不同機(jī)制,從而為建立完善治療策略開(kāi)辟新的途徑?;蛑委煙o(wú)疑對(duì)lqts治療展示良好的發(fā)展前景。此外,根據(jù)目前對(duì)lqts亞型的研究,有助于考慮新的治療對(duì)策。但lqts的根治,將有賴(lài)于基因治療。
預(yù)防:
防治電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡,積極治療原發(fā)病,如各種胃腸疾患、尿毒癥、神經(jīng)系統(tǒng)因素與藥物中毒等引起的心律失常。生活應(yīng)有規(guī)律,避免勞累,若運(yùn)動(dòng)后誘發(fā)暈厥者應(yīng)適當(dāng)限制運(yùn)動(dòng)。避免使用延長(zhǎng)q-t間期的藥物,包括非心血管藥物。禁用ⅰa、ⅰc及ⅲ類(lèi)抗心律失常藥,可試用ⅰb類(lèi)藥。靜脈補(bǔ)鉀、補(bǔ)鎂(電解質(zhì)紊亂所致)。(實(shí)習(xí)編輯:權(quán)小龍)
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