世界癌癥研究基金會(huì)組織全球相關(guān)領(lǐng)域的專家，通過(guò)對(duì)科學(xué)文獻(xiàn)的系統(tǒng)性回顧，在根據(jù)證據(jù)等級(jí)進(jìn)行評(píng)估的基礎(chǔ)上達(dá)成共識(shí)，明確認(rèn)為“癌癥主要由環(huán)境因素引起，其中最重要的是煙草、膳食和膳食相關(guān)因素、體質(zhì)指數(shù)和身體活動(dòng)、工作場(chǎng)所和其他地方的暴露”。2006年世界衛(wèi)生組織(WHO)已正式將癌癥確定為可控制的慢性疾病。
環(huán)境因素
最初的第一手證據(jù)來(lái)自那些顯示出癌癥發(fā)病率可隨時(shí)間和地點(diǎn)發(fā)生變化的研究。初期證據(jù)表明，具有相同遺傳背景的人群從出生國(guó)移居到另一國(guó)家后，不同癌癥的發(fā)病率均發(fā)生變化。此類研究一致顯示，移居人群即使經(jīng)過(guò)一代或兩代相隔，包括胃癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌和前列腺癌在內(nèi)的一些最常見(jiàn)的癌腫發(fā)病率也都出現(xiàn)了明顯變化。流行病學(xué)研究表明，僅一小部分癌癥由遺傳造成，環(huán)境是其他大部分癌癥的最重要影響因素，但其可改變。這些因素有：吸煙和暴露于煙草、感染、輻射、工業(yè)化學(xué)物和污染、食物攝入、營(yíng)養(yǎng)和身體活動(dòng)狀態(tài)等。
膳食因素
在人類歷史進(jìn)程中，飲食方式、身體活動(dòng)方式及機(jī)體成分都已發(fā)生顯著變化。隨著社會(huì)的工業(yè)與城市化，食物更加豐富，膳食的能量密度越來(lái)越大；人們攝入的淀粉類食物越來(lái)越少，油脂、糖和添加劑的含量越來(lái)越多。同時(shí)，人們的身體活動(dòng)模式日益變?yōu)榫米粍?dòng)型，體重和肥胖率隨之增加。這些都與世界癌癥發(fā)病模式的變化相關(guān)。發(fā)達(dá)國(guó)家結(jié)直腸癌和激素相關(guān)性癌癥(包括乳腺癌和前列腺癌等)的發(fā)病率較高，這與進(jìn)食紅肉、肥胖和飲用含酒精的飲料有一定關(guān)系。發(fā)展中國(guó)家的呼吸道和消化道癌癥(肺癌、食管癌、肝癌和胃癌等)發(fā)病率較高，這與吸煙、飲酒、攝入含黃曲霉素的食物、乙型或丙型肝炎病毒感染及胃幽門螺桿菌感染等相關(guān)。
其他因素
吸煙煙草是強(qiáng)致癌物，也是氧化應(yīng)激的來(lái)源。全球約80%的男性肺癌和50%的女性肺癌均由吸煙引起。目前，肺癌是世界發(fā)病率最高的癌腫。
飲酒含酒精的飲料亦是致癌原因之一，因酒精(乙醇)的活性代謝產(chǎn)物(乙醛)有致癌作用。含酒精飲料導(dǎo)致癌癥發(fā)生的程度取決于飲用的劑量。
肥胖充分證據(jù)證實(shí)身體肥胖度會(huì)增加食管癌、胰腺癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌(絕經(jīng)后)、子宮內(nèi)膜癌和腎癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)；身體活動(dòng)對(duì)結(jié)腸癌有預(yù)防作用。有規(guī)律的持續(xù)性身體活動(dòng)能預(yù)防某些部位的癌癥，如結(jié)腸癌和雌激素相關(guān)性癌癥。
專家預(yù)計(jì)，到2030年，全球的癌癥患者將增加1倍，其中大部分新增患者可能來(lái)自中低收入的發(fā)展中國(guó)家。故癌癥的預(yù)防工作更加緊迫和重要。
總之，享有良好的健康生活是社會(huì)發(fā)展到文明階段的體現(xiàn)。
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