1、世界衛(wèi)生組織(WT0)將疼痛程度劃分為:
O 度:不痛;
Ⅰ度:輕度痛,為間歇痛,可不用藥;
II度:中度痛, 為持續(xù)痛,影響休息,需用止痛藥;
III度:重度痛, 為持續(xù)痛,不用藥不能緩解疼痛;
Ⅳ度:嚴重痛,為持續(xù)劇痛伴血壓、脈搏等變化。
2、數(shù)字分級法(NRS):
數(shù)字分級法(NRS):使用《疼痛程度數(shù)字評估量表》(見圖)對患者疼痛程度進行評估。將疼痛程度用0-10個數(shù)字依次表示,0表示無疼痛,10表示最劇烈的疼痛。交由患者自己選擇一個最能代表自身疼痛程度的數(shù)字,或由醫(yī)護人員詢問患者:你的疼痛有多嚴重?由醫(yī)護人員根據(jù)患者對疼痛的描述選擇相應(yīng)的數(shù)字。
按照疼痛對應(yīng)的數(shù)字將疼痛程度分為:輕度疼痛1-3,中度疼痛4-6,重度疼痛7-10。
3、根據(jù)主訴疼痛的程度分級法(VRS法)
是將疼痛測量尺與口述評分法相結(jié)合而成。分為五級:無痛、輕度痛、中度痛、重度痛、劇痛。
輕度指患者疼痛完全不影響睡眠;
中度痛指疼痛影響睡眠,但仍可自然入睡;
重度痛指疼痛導致不能睡眠或睡眠中痛醒,需用藥物或其它手段輔助睡眠;
劇痛指痛不欲生、生不如死的感覺。
4、視覺模擬法(VAS劃線法)
無痛/劇痛之間劃一條長線(一般長為100mm),線上不作標記、數(shù)字或詞語,以免影響評估結(jié)果。一端代表無痛,另一端代表劇痛,讓患者在線上最能反應(yīng)自己疼痛程度之處劃一交叉線。
5、疼痛強度評分Wong-Baker臉
對嬰兒或無法交流的病人用前述方法進行疼痛評估可能比較困難。可通過畫有不同面部表情的圖畫評分法來評估:無痛、有點痛、稍痛、更痛、很痛、最痛。
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