為什么糖尿病患者也要經(jīng)常測血壓?近年來糖尿病和高血壓的發(fā)病幾率都呈逐年上升的趨勢。與非糖尿病人相比,糖尿病病人發(fā)生高血壓的比例要比非糖尿病患者高。在糖尿病患者中,60%的2型糖尿病患者合并有高血壓。
糖尿病和高血壓并存顯著增加了心、腦、腎和其他靶器官損害的危險性,還常合并其他心血管危險因素,如血脂紊亂、白蛋白尿、高凝狀態(tài)等。高血壓合并糖尿病患者發(fā)生終末期腎衰的危險性要增高5-6倍。
有資料顯示,在新診斷出的糖尿病患者中,如果合并高血壓,那么,微量白蛋白尿、左心室肥大和心肌梗塞的心電圖征兆,及明顯的心血管事件病史等情況將增加一倍。目前接受透析和腎移植的人群中超過40%為糖尿病患者,而在這些患者中,90%以上的患者合并高血壓。
這樣看來,有效地治療高血壓可以延緩糖尿病血管并發(fā)癥的發(fā)展,減少上述心血管事件的危險性。英國一項為期20年的大型臨床試驗結(jié)果顯示:血壓得到嚴格控制血壓144/80mmhg以下的糖尿病合并高血壓患者與非嚴格控制血壓血壓154/78mmhg以下的患者相比,嚴格控制血壓可使糖尿病相關(guān)并發(fā)癥降低24%,腦卒中減少44%,微血管并發(fā)癥降低37%。高血壓最佳治療試驗表明,當(dāng)血壓降低到正常水平時,可以防止糖尿病高血壓患者因過早患心血管病而死亡。
可以說,嚴格控制血壓與強化控制血糖,對糖尿病高血壓患者同等重要。但是,許多糖尿病患者往往不太注意其血壓情況;而高血壓患者也常常忽略對血糖的檢測。(實習(xí)編輯:涼白開)
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