胃癌并發(fā)上消化道出血,胃癌上消化道出血是胃癌比較常見的一種并發(fā)癥,但它的發(fā)生卻不同于別的并發(fā)癥,而是常常在早期就會出現(xiàn)。因此,胃癌上消化道出血在有些患者那里又是對胃癌病情的提示。有上消化道出血時,一定要去醫(yī)院明確診斷,積極治療。胃鏡檢查除可對胃粘膜表面作直接肉眼觀察外,還可同時作胃粘膜病理活組織檢查,以判定上消化道出血的病因以及早期發(fā)現(xiàn)胃癌。
胃癌在我國各種惡性腫瘤中居首位,胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別,在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上,男女發(fā)病率之比為2:1。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。
胃癌上消化道出血主要表現(xiàn)為嘔血和黑便。出血量多、急,可表現(xiàn)為大量嘔血和黑便,嚴(yán)重時可以引起休克,甚至死亡,易被診斷;出血量少、慢,一般不發(fā)生嘔血,而表現(xiàn)為黑便或便潛血化驗陽性。此時,由于沒有嘔血而最容易被患者和家屬忽視,如果病程足夠長,可以產(chǎn)生貧血等嚴(yán)重后果。病人出血前,多數(shù)伴惡心、上腹部不適或疼痛。出血量多者可出現(xiàn)頭昏、眼花、出冷汗、全身乏力、面色蒼白、脈搏細(xì)速和血壓下降等。
對于有上消化道出血且年齡偏大的中老年人,特別是伴有慢性貧血的胃病患者應(yīng)警惕胃癌的可能性。胃癌早期一般無特異性癥狀,因此應(yīng)該特別注意慢性消化道出血可能是胃癌的報警信號。所以要警惕老人隱匿出血。胃癌出血前常有食欲不振及消瘦,貧血與出血的程度不相稱,出血后上腹疼痛不減輕,有時反而加劇。胃癌多數(shù)情況下伴有慢性、少量出血,但當(dāng)癌組織糜爛或潰瘍侵蝕血管時可引起大出血。如果上腹觸及包塊、左鎖骨上窩及直腸周圍淋巴結(jié)腫大,則胃癌已屬晚期。
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