外陰腫瘤發(fā)生的部位以大陰唇最多,其病變大體表現(xiàn)視其部位及病變早晚而不同。那么,它的發(fā)病原因是什么。病變進(jìn)一步發(fā)展至晚期,表現(xiàn)或?yàn)榇鬂?,向深部或鄰近器官浸潤,外陰局部可大部分?ldquo;蠶食”而缺損,或呈“火山口”樣,或局部結(jié)節(jié)性包塊,或者表現(xiàn)為大菜花狀,基底部浸潤可深或稍淺。表面質(zhì)脆極易脫落而感染潰爛。前庭大腺腫瘤少見,開始即為橢圓形硬塊,位于大陰唇的后1/3處,其表面皮膚可較長時(shí)間不與腫塊愈著。發(fā)生于汗腺者更罕見,表現(xiàn)為圓形、扁平或高起的結(jié)節(jié),位于大陰唇外側(cè)或內(nèi)側(cè)。前庭尿道癌開始為多個(gè)小結(jié)節(jié),形成乳頭狀贅生物,包繞尿道口或位于其一側(cè),進(jìn)一步發(fā)展則潰破,沿尿道海綿體及陰道口侵犯。
鏡檢外陰腫瘤最多見的類型是鱗狀細(xì)胞癌,外陰鱗癌占95%,細(xì)胞分化不成熟的無角化鱗狀上皮腫瘤較少。高度未分化癌鏡下類似于基底細(xì)胞癌,亦可見有基底鱗狀細(xì)胞腫瘤混合型。發(fā)生于尿道口者大都為鱗狀細(xì)胞腫瘤。轉(zhuǎn)移灶呈單個(gè)或多發(fā),局部表皮紅腫,少數(shù)潰破,鏡下所見的腫瘤細(xì)胞同原發(fā)灶者。因系繼發(fā)性腫瘤,預(yù)后不佳。處理為將病灶完整切除,通過病理檢查探究原發(fā)病的性質(zhì)及診斷,采取針對性治療。
可由局部或全身因素引起外陰腫痛的常見原因有:
(1)外陰感染:如性傳播、性疾病、病毒、細(xì)菌、滴蟲、真菌等引起的外陰炎,外陰是初發(fā)部位和好發(fā)部位。
(2)機(jī)械刺激:如不良衛(wèi)生習(xí)慣、外陰污垢、內(nèi)褲太緊、汗?jié)n刺激等。
(3)過敏性外陰炎:由洗滌劑、化妝品、陰莖套和藥具等引起的過敏皮炎。
(4)陰道內(nèi)異物:長期安放子宮托,異物殘留陰道而感染刺激外陰發(fā)生腫痛。
(5)尿液與糞便的刺激。
(6)全身疾?。禾悄虿 ⑾到y(tǒng)性紅斑狼瘡、丘疹性、銀屑病等。
(7)外陰惡性腫瘤:外陰癌、外陰病、陰道癌等。
(8)不明巴氏腺膿腫。
(9)不明原因的各種的外陰痛、外陰前庭腫痛伴尿頻尿急、尿病綜合癥。
(10)外傷后血腫也可引起較嚴(yán)重的腫痛。
外陰腫瘤的病變是可以預(yù)見并且可以預(yù)防的,所以,奉勸廣大女性讀者,出現(xiàn)不適的時(shí)候應(yīng)該及時(shí)就醫(yī),不要因不好意思而拖延病情。(實(shí)習(xí)編輯:宋宇)
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