1.早期小損害可手術(shù)切除 手術(shù)僅局限于局部活檢或切除孤立結(jié)節(jié)對(duì)浸潤(rùn)和復(fù)發(fā)的可結(jié)合使用手術(shù)、放療化療及免疫治療等。
2.局部塊物可用放療，激光切除，冷凍和瘤內(nèi)注射化療藥物如硫酸長(zhǎng)春堿(長(zhǎng)春花堿)等。
(1)放療：卡波西肉瘤是對(duì)放療相對(duì)敏感的惡性腫瘤放療對(duì)孤立性斑片和斑塊治療效果好但對(duì)較大的融合性和水腫性損害的治療效果較差macasaet等(1995)報(bào)道用鈷外照射2gy，每周3次共4周治療外陰卡波西肉瘤因患者在第2周時(shí)拒絕繼續(xù)治療故無(wú)法觀察療效。
(2)化療：化療藥物有放線菌素d，達(dá)卡巴嗪(氮烯咪胺)，卡莫司汀(卡氮芥)，博萊霉素多柔比星(阿霉素)依托泊苷(鬼臼乙叉甙)硫酸長(zhǎng)春堿(長(zhǎng)春花堿)長(zhǎng)春新堿等，可單一靜脈給藥或聯(lián)合使用反應(yīng)率為50%～88%以放線菌素d長(zhǎng)春新堿和羧化酰胺咪唑(imid-azole carboxamide)聯(lián)合應(yīng)用較優(yōu)。長(zhǎng)春新堿(0.1mg/ml)損害內(nèi)注射，每2周1次每次不超過(guò)3ml，可能有暫時(shí)效果艾滋病引起者主要針對(duì)艾滋病治療
其他聯(lián)合化療方案有博萊霉素、多柔比星(阿霉素)和長(zhǎng)春新堿；博萊霉素和硫酸長(zhǎng)春堿(長(zhǎng)春花堿)現(xiàn)推崇采用聚乙二醇化脂質(zhì)體型蒽環(huán)類(lèi)抗生素來(lái)治療卡波西肉瘤以增加腫瘤局部藥物濃度，同時(shí)減少毒副作用evans等報(bào)道對(duì)紫杉醇或脂質(zhì)體多柔比星或不含依托泊苷(鬼臼乙叉甙)的聯(lián)合化療后復(fù)發(fā)或進(jìn)展的患者予低劑量鬼臼乙叉甙50mg/d長(zhǎng)期口服有效率達(dá)36.1%，認(rèn)為低劑量依托泊苷(鬼臼乙叉甙)口服是安全和有效的。
(3)免疫治療：主要包括重組干擾素α粒細(xì)胞巨細(xì)胞集落因子白細(xì)胞免疫調(diào)節(jié)劑和生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑阿地白介素(il-2)等
(4)抗病毒治療：有齊多夫定(疊氮胸苷)地丹諾辛(雙脫氧肌苷)和雙脫氧胞苷等。通過(guò)抑制hiv病毒的反轉(zhuǎn)錄酶的活力和阻斷病毒在體內(nèi)的復(fù)制可改善免疫缺陷的狀況。
(5)其他：抗血管形成制劑tnp-470、im-862等激素類(lèi)藥物如絨促性素(hcg)、維a酸等均已進(jìn)入ⅰ/ⅱ期臨床試驗(yàn)另外，還有基質(zhì)金屬蛋白酶抑制劑如col-3、timpsil-12、血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子的抑制劑如ptk787-zk反義血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子等均在進(jìn)一步研究中。（實(shí)習(xí)編輯：張嵐）
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