胃潰瘍是很常見(jiàn)的胃部疾病，但由于消化系統(tǒng)疾病的癥狀大都很相似，所以診斷相對(duì)來(lái)說(shuō)比較復(fù)雜。胃潰瘍的診斷多是綜合考慮，從癥狀到體征到各種檢查。很多朋友都希望可以詳細(xì)了解一下胃潰瘍的診斷標(biāo)準(zhǔn)。標(biāo)準(zhǔn)如下：
（1）慢性病程，周期性發(fā)作，常與季節(jié)變化、精神因素、飲食不當(dāng)有關(guān)；或長(zhǎng)期服用能致潰瘍的藥物如阿司匹林等。
（2）上腹隱痛、灼痛或鈍痛，服用堿性藥物后緩解。典型胃潰瘍常于劍突下偏左，好發(fā)于餐后半小時(shí)到1～2小時(shí)。疼痛常伴反酸噯氣。
（3）基礎(chǔ)泌酸量及最大泌酸量測(cè)定有助診斷。胃潰瘍的基礎(chǔ)泌酸量正?；蛏缘?，但不應(yīng)為游離酸缺乏。
（4）潰瘍活動(dòng)期大便隱血陽(yáng)性。
（5）x線鋇餐檢查可見(jiàn)龕影及粘膜皺襞集中等直接征象。單純局部壓痛，激惹變形等間接征象僅作參考。
（6）胃鏡檢查，可于胃部見(jiàn)圓或橢圓、底部平整、邊緣整齊的潰瘍。根據(jù)潰瘍面所見(jiàn)，可分為：
①活動(dòng)期：潰瘍面為灰白或褐色苔膜覆蓋，邊緣腫脹，色澤紅潤(rùn)、光滑而柔軟。
②愈合期：苔膜變薄，潰瘍縮小，其周圍可見(jiàn)粘膜上皮再生的紅暈；或潰瘍面幾乎消失，其上有極少的薄苔。
③瘢痕期：潰瘍面白苔已消失，變成紅色充血的瘢痕；可見(jiàn)皺襞集中。
具備以上（1）（2）（5）或（2）（6）項(xiàng)者可作胃潰瘍?cè)\斷，對(duì)診斷為胃潰瘍者須與惡性潰瘍鑒別，凡能進(jìn)行胃鏡檢查者應(yīng)做胃粘膜活檢予以確診。（實(shí)習(xí)編輯：張麗）
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